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書籍詳細

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書籍名 膵の形態と機能
出版社 宇宙堂八木書店
発行日 1981-04-15
著者
  • 橋本敬祐(編集)
ISBN
ページ数 301
版刷巻号 第1版
分野
閲覧制限 未契約

本書は、順天堂大学の病理学教室の有志が企画を立て膵の形態と機能のそれぞれの分野で活発に働いている若い有能な人達に執筆を御依頼して出来上がったものです。(序より)

目次

  • 表紙
  • 橋本教授略歴
  • 目次
  • I. 膵臓の研究史
  • II. 膵の発生と解剖
    • A. 膵の発生
      • 1. 膵の発生
      • 2. 膵の組織形成 (細葉の発生)
    • B. 膵の解剖学的事項
      • 1. 膵の (局所) 解剖と癒合後の膵原基の分布
      • 2. 癒合後の腹側および背側原基の分布
      • 3. 膵の導管系と膵胆管開口形式
        • a. 膵の導管系とそのvariation
        • b. 膵胆管の開口形式
        • c. 共通管
        • d. 括約筋
        • e. 大十二指腸乳頭と小 (副) 乳頭
      • 4. 膵の脈管系
        • a. 膵の動脈
        • b. 膵のリンパ管
      • 5. 膵の神経支配
      • 6. 膵と腹膜との関係
    • C. 膵の組織学的事項
      • 1. 外分泌部
      • 2. 内分泌部
      • 3. 脈管および神経系
        • a. 血管系
        • b. リンパ管系
        • c. 神経系
    • D. おわりに
  • III. 膵内分泌の微細構造
    P.23閲覧
    • A. 膵島の比較形態学
    • B. 膵臓内に存在する島細胞腫とその分布
      • 1. A細胞
      • 2. B細胞
        • a. 不整球形
        • b. 多胞形
        • c. 二重芯型
        • d. ドーナッツ型
        • e. 小杵状
        • f. 針状結晶周辺型
        • g. 針状結晶中心型
        • h. 細管型
        • i. 方形結晶型
        • j. 菱形結晶型
        • k. 六角結晶型
        • l. 楕円体線維芯型
      • 3. B細胞のインスリン結晶顆粒の立体構造
      • 4. A,B細胞以外の膵島細胞
        • a. C (γ) 細胞
        • b. D (δ) 細胞
        • c. E細胞
        • d. F細胞
        • e. G様細胞
        • f. W細胞
        • g. 腺房―膵島細胞
    • C. 膵島細胞の超微形態
      • 1. 正常状態における超微形態
        • a. 核および核小体
        • b. 細胞小器官
          • 1) 粗面小胞体
          • 2) ゴルジ装置
          • 3) 糸粒体
          • 4) 鞭毛
        • c. 分泌顆粒の形成・貯蔵・細胞外放出
      • 2. 各種実験条件下の膵島の変化
        • a. 細胞機能亢進に伴う変化
        • b. 細胞機能低下に伴う変化
        • c. 細胞傷害に伴う変化
    • D. おわりに
  • IV. ラット膵腺房細胞の微細構造
    P.39閲覧
    • A. 分泌の機序
    • B. 腺房細胞の全体像
    • C. 細胞膜 (形質膜)
    • D. ミトコンドリア
    • E. 小胞体
    • F. ゴルジ装置
    • G. 分泌顆粒
  • V. 膵の発生異常
    P.53閲覧
    • A. 輪状膵
    • B. 迷入膵
    • C. 膵嚢腫
    • D. 膵体尾部欠損症
    • E. 奇形腫内の膵
    • F. 膵胆管の合流異常
    • G. おわりに
  • VI. 膵嚢胞性線維症 ―その概念と臨床・病理―
    P.63閲覧
    • A. CFの概念および現状
      • 1. CF患者の外分泌機能
      • 2. CF患者に見られるHumoral Factor
      • 3. CF患者組織の培養による検査
        • a. 培養細胞の異染性
        • b. 培養細胞による産生物質
        • c. 培養細胞の電顕像
    • B. CFの臨床的特徴
      • 1. 家族歴
      • 2. CFの臨床像
        • a. 消化器症状
        • b. 呼吸器症状
      • 3. 臨床検査および診断基準
    • C. CFの病理学的所見
      • 1. 肺・気管支系
      • 2. 心・血管系
      • 3. 肝臓
      • 4. 胆嚢
      • 5. 膵臓
      • 6. 消化管
      • 7. 唾液腺
      • 8. 生殖器
      • 9. 皮膚
    • D. おわりに
  • VII. 膵の発育
    P.76閲覧
    • A. 膵重量の変化
    • B. 組織構成成分の変化
    • C. 膵の機能的発達
      • 1. 外分泌
      • 2. 内分泌
  • VIII. 新生児膵疾患の病理
    P.82閲覧
    • A. 胎児発育
      • 1. 胎児発育の分類
      • 2. 胎児発育のための因子
      • 3. 膵ラ氏島の大きさと胎児発育
    • B. 膵ラ氏島の形態学的異常
      • 1. ラ氏島の肥大過形成
        • a. 糖尿病母体から出生した児
        • b. 胎児赤芽球症
        • c. SFD児のラ氏島を中心として
        • d. その他のmacropolynesia
      • 2. Nesidoblastosis
      • 3. 膵島細胞腺腫と膵癌
      • 4. 膵嚢胞性線維症
      • 5. 膵外分泌組織の低形成
      • 6. その他の膵疾患
    • C. おわりに
  • IX. 膵の老化
    P.92閲覧
    • A. 加齢に伴う膵の重量と構成成分の変化
      • 1. 膵重量
      • 2. 膵の構成成分容積比率
    • B. 加齢に伴う膵の病理組織学的変化
      • 1. 膵管の上皮化生
      • 2. ラ島残存あるいは孤立巣
      • 3. 小膵管の嚢状拡張 ―pancreatogramによる観察―
      • 4. 線維化
      • 5. 脂肪浸潤
      • 6. 動脈硬化
    • C. おわりに
  • X. 膵の機能
    P.103閲覧
    • A. 膵外分泌
      • 1. 外分泌調節
        • a. 体液性調節
        • b. 神経性調節
      • 2. 膵液の作用 (機能)
        • a. 消化酵素
        • b. 水・電解質
    • B. 膵の内分泌機能
      • 1. 島細胞とホルモン
      • 2. インスリンの分泌と作用
        • a. 血糖低下作用
        • b. 糖の脂肪転化
        • c. 蛋白合成促進
      • 3. グルカゴン
    • C. まとめ
  • XI. 膵内外分泌相関
    P.110閲覧
    • A. 豚主膵管結紮による膵障害時の膵内分泌機能
    • B. 臨床例における外分泌障害と内分泌障害
  • XII. 膵疾患の臨床
    P.115閲覧
    • a) 総論
      • A. 急性膵炎の臨床
        • 1. 急性膵炎の合併症
        • 2. 急性膵炎の治療
          • a. 薬物療法
      • B. 慢性膵炎
        • 1. 慢性膵炎の診断基準
        • 2. 慢性膵炎確診
        • 3. PFD試験
        • 4. 血清アミラーゼおよびアイソザイム
        • 5. USEG超音波検査
        • 6. OGTT,アルギニン酸グルカゴン測定
      • C. 慢性膵炎発生頻度
      • D. 慢性膵炎臨床像
        • 1. 慢性膵炎の症状
          • a. 慢性再発性膵炎
          • b. 急性期および発作を呈しない慢性膵炎
      • E. 慢性膵炎の治療
        • 1. 外科的治療の対象
      • F. 膵嚢胞
        • 1. 膵嚢胞症の分類
          • a. 真性膵嚢胞症
          • b. 膵悪性腫瘍
    • b) 酵素検査法
      • A. アミラーゼ測定法
        • 1. 原理
          • a. viscosimetric method
          • b. turbidmetric method
          • c. amyloclastic method
          • d. saccharogenic method
          • e. chromogenic method
          • f. enzymatic method
        • 2. 血清 (AMY) の酵素的測定法
        • 3. (AMY) 活性の単位について
        • 4. 血清アミラーゼ測定法の自動化
      • B. リパーゼ測定法
        • 1. 測定原理
          • a. titration method
          • b. turbidmetric method
          • c. colorimetric method
        • 2. リパーゼ測定法の比較成績
      • C. アミラーゼアイソザイム
      • D. 膵疾患と酵素診断
      • E. おわりに
    • c) 膵疾患のX線診断
      • A. X線解剖
        • 1. CT
        • 2. US
        • 3. ERCP
        • 4. 血管造影
      • B. 膵癌
        • 1. 膵癌の診断体系
        • 2. CT
        • 3. US
        • 4. ERCP
        • 5. 血管造影
        • 6. 切除可能な膵癌の診断
      • C. 慢性膵炎
      • D. 膵嚢胞
      • E. 膵島腫
      • F. その他
  • XIII. 膵の病理学的検索法
    P.154閲覧
    • a) 肉眼的検索法
      • A. 外表面の観察
      • B. 膵管または血管造影
      • C. 膵の固定
      • D. 膵管を手掛りとした膵の観察
      • E. 組織標本の作成
        • 1. 膵頭十二指腸切除標本の場合
        • 2. 体尾部切除標本の場合
        • 3. 膵全摘標本の場合
      • F. 膵管および膵血管造影による検索
        • 1. 水溶性造影剤を使用する場合
        • 2. 硫酸バリウムを使用する場合
      • G. 肉眼的観察の記録
    • b) 膵島細胞の染色法
      • A. DMAB硝酸法
        • 1. 方法
        • 2. 溶液
        • 3. 結果
        • 4. 注意
      • B. グリメリウス法
        • 1. 方法
        • 2. 溶液
        • 3. 結果
        • 4. 注意
      • C. PTAH法
        • 1. 方法
        • 2. 溶液
        • 3. 結果
        • 4. 注意
      • D. クロム・ヘマトキシリン法
        • 1. 方法
        • 2. 溶液
        • 3. 結果
        • 4. 注意
      • E. アルデヒド・フクシン法
        • 1. 方法
        • 2. 溶液
        • 3. 結果
        • 4. 注意
      • F. アルコール銀法
        • 1. 方法
        • 2. 溶液
        • 3. 結果
        • 4. 注意
  • XIV. 膵炎
    P.171閲覧
    • A. 膵炎研究の歴史
    • B. 膵炎の分類
    • C. 膵炎の病因
      • 1. 胆道結石および胆汁中有毒成分
      • 2. アルコール
      • 3. 代謝障害
      • 4. 膵内因子
      • 5. 手術
      • 6. 外傷
      • 7. 胃・十二指腸潰瘍
    • D. 膵炎の病理
      • 1. 急性膵炎
      • 2. 慢性膵炎
        • a. 慢性膵炎の肉眼的所見
        • b. 慢性膵炎の組織学的所見
          • 1) 線維化
          • 2) 膵硬変
          • 3) 限局性壊死巣
          • 4) 炎症性細胞浸潤
          • 5) 腺房細胞萎縮と膵管枝の増生
          • 6) 膵管上皮化生
          • 7) 膵管の嚢胞状拡張
          • 8) 膵島分布の不規則化
          • 9) 血管系の廃用萎縮
    • E. 膵炎の合併症
      • 1. 急性膵炎の合併症
      • 2. 慢性膵炎の合併症
        • a. 膵石
        • b. 膵仮性嚢胞
  • XV. アルコール膵炎
    P.195閲覧
    • A. アルコール膵炎の頻度
      • 1. 膵炎中に占めるアルコール膵炎の割合
      • 2. 酒客のアルコール膵炎発生率
    • B. アルコール膵炎 (膵障害) の形態
      • 1. 酒客膵の変化
      • 2. アルコール膵炎 (膵障害) の形態 (病型)
        • a. I型
        • b. II型
        • c. III型
      • 3. アルコール膵炎と他の膵炎との比較
        • a. 反復性膵炎が多い
        • b. 進行性で治癒しにくい
    • C. 実験的アルコール膵障害
    • D. アルコール膵障害の発生機序
    • E. 膵炎発症の素因
  • XVI. 膵におけるヘモクロマトーシス
    P.211閲覧
    • A. ヘモクロマトーシスの一般的事項
      • 1. 歴史,発生頻度
      • 2. 成因
      • 3. 鑑別
      • 4. 診断
      • 5. 分類
    • B. 原発性特 (発性) ヘモクロマトーシスの剖検所見
      • 1. 症例
      • 2. まとめ
    • C. 続発性ヘモクロマトーシス
      • 1. 連続剖検例における鉄沈着
      • 2. 肝硬変症
      • 3. 大量輸血例 ―再生不良性貧血を中心に―
      • 4. まとめ
    • D. おわりに
  • XVII. 実験膵炎
    P.223閲覧
    • A. 実験装置ならびに方法
      • 1. 冷凍機械装置
      • 2. 実験方法
    • B. 結果
    • C. 考按
    • D. おわりに
  • XVIII. 膵癌
    P.233閲覧
    • A. 膵癌の発生頻度
    • B. 膵癌の発生部位
    • C. 膵癌の大きさ
    • D. 膵癌の肉眼的分類
    • E. 組織学的分類
    • F. 膵癌の浸潤・転移
    • G. 膵癌の組織発生について
    • H. 膵管癌の発育ならびに進展形式について
    • I. 結語
  • XIX. 腫瘍随伴性膵炎の病理
    P.251閲覧
    • A. 研究材料および方法
    • B. 結果
      • 1. 肉眼的所見
      • 2. 病理組織学的所見
        • a. 膵管上皮の変化
        • b. 弾性線維増加
        • c. 膵管拡張
        • d. 腺房拡張および腺房中心細胞増生
        • e. 線維化
        • f. 脂肪壊死および実質壊死
        • g. 炎症細胞浸潤
        • h. ラ氏島所見
    • C. 考按
    • D. 結論
  • XX. 実験膵腫瘍
    P.265閲覧
    • A. 歴史的考察
    • B. 膵の発癌物質
    • C. 膵癌発生過程の解析
    • D. 膵癌発生に関する促進または抑制因子
    • E. 膵腫瘍の病理と組織発生
    • F. 可移植系膵腫瘍
    • G. おわりに
  • 索引
  • 奥付

参考文献

I. 膵臓の研究史

P.4 掲載の参考文献

  • 1) Galenus:De usu partium:On the usefulness of the parts of the body. Translated by Margaret Talmadge May. New York:Cornel University Press, 1968.
  • 2) Andrea Vesalii Brucxellensis, scolae medicorum Patauensis Professoris:De Humani Corporis Fabrica Libri Septem:impression anastatique. Curture et Civilisation, Bruxcelles, 1964. 複刻版
  • 3) Hyrtl, J.:Onomatlogia anatomica. Wien W. Braunmuller, 1880.
  • 4) 解体新書, 複刻版, 医学古典刊行会;昭和42年.
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  • 6) 精斎宇田川先生著:和蘭内景医範提網全三巻, 文化2年(1805) 初版本 (順天堂大学医史学研究室 小川鼎三先生所蔵本).
  • 7) Volker Becker:Bauchspeicheldruse:im Spezielle pathologische Anatomie Bd. 6, 2.:Berlin-Heidelberg-New York:Springer-Verlag, 1979.
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II. 膵の発生と解剖

P.19 掲載の参考文献

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  • 5) 坪田 守:膵の胎生中・後期発育に関する解剖学的研究. 鹿大医誌, 23:263-294, 1971.
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