書籍名 |
内科セミナーPN3 てんかん |
出版社 |
永井書店
|
発行日 |
1980-03-01 |
著者 |
- 織田敏次(編集)
- 阿部裕(編集)
- 中川昌一(編集)
- 滝島任(編集)
- 堀内淑彦(編集)
- 鎮目和夫(編集)
- 古川俊之(編集)
- 祖父江逸郎(編集)
- 内野治人(編集)
- 尾前照雄(編集)
|
ISBN |
|
ページ数 |
315 |
版刷巻号 |
第1版第2刷 |
分野 |
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シリーズ |
内科セミナー
|
閲覧制限 |
未契約 |
内科学の急速な進歩・発展は、細分化と専門化をもたらし、近年、ますますその度を深めております。それに伴い、臨床家に要求される知識の量は急増の一途をたどっており、質的にも知識のlife cycleはますます短縮し、日々新しい医学へと脱皮しているのが現状であります。このことは、専門外の知識・情報について疎遠になりがちなspecialistや、最新の情報を吸収しきれないgeneralistの増加という情況をうみ出しております。内科セミナーは、このような認識のもとに企画された内科治療全書であり、up to dateな知識・情報を、迅速に、かつ総合的に提供して、今日の要求に応えようとするものであります。
目次
- 表紙
- 執筆者一覧
- 目次
- 1. てんかん研究の歴史的展開
- I. てんかんの臨床的研究の歴史的重要事項
- 1. 近代的てんかん概念の成立―Jackson
- 2. 脳病理学的研究―Alzheimer, Spielmeyer
- 3. 脳波の発見―Berger
- 4. 抗てんかん薬の発見および外科的療法
- II. てんかんの臨床的研究で最近注目されている事項
- 1. 診断および成因の究明
- 2. 治療
- 1) 薬物療法
- 2) 抗てんかん薬血中濃度の測定
- 3) 外科的療法
- 3. 臨床病理
- 文献
- 2. てんかんの基礎理論
- §1. 実験てんかん
- I. はじめに―実験モデルの必要性とその限界
- II. 実験モデルとその対応発作型
- III. Kindling preparation
- IV. 発作の発現機序
- V. けいれん準備状態
- 1. エネルギー代謝
- 2. アセチルコリン
- 3. アミノ酸
- 4. モノアミン
- VI. 発作中の物質変化
- VII. 発作後の物質変化
- VIII. 発作がもたらせる脳の機能変化
- おわりに
- 文献
- §2. てんかん発作誘発の条件
- I. Systemic factors
- 1. Water and electrolyte disturbances
- 1) Overhydration, hyponatraemia
- 2) Dehydration, hypernatraemia
- 3) Hypocalcaemia
- 4) Hypomagnesaemia
- 1. Blood gases and pH
- 1) Cerebral oxygenation
- 2) Carbon dioxide
- 3. Temperature
- 4. Hypoglycaemia
- 5. Nutrition
- 6. Sleep
- 7. Endocrine changes
- 1) Adrenal steroids and ACTH
- 2) Thyroid disorders
- 3) Oestrogens, progesterone and testosterone
- 4) Hormonal effects
- 8. Endogenous toxic states
- 1) Liver failure
- 2) Renal failure
- 9. Exogenous toxins
- II. Triggering factors (Reflex epilepsy)
- 1. Photogenic epilepsy
- 2. Audiogenic epilepsy
- 3. Reading epilepsy
- 4. Sensorimotor epilepsy or Startle epilepsy induced by tactile stimuli
- 5. Kinesthetic reflex epilepsy
- 6. Seizures induced by eye deviation
- 7. Vestibular epilepsy
- 8. Hot water epilepsy
- 9. Epilepsia arithmatices
- 文献
- §3. てんかんと年齢
- I. てんかんの発病年齢分布
- II. 小児てんかんと成人てんかんの比較
- III. 各年代ごとのてんかんの特徴
- 1. 新生児期のてんかん
- 2. 乳幼児のてんかん
- 3. 小児期のてんかん
- 4. 思春期成人のてんかん
- IV. 発作初発年齢と成因
- V. とくに年齢依存性の強い発作型
- 文献
- §4. 遅発性てんかん
- はじめに
- I. 発病年齢
- II. 発作型
- III. 脳波所見
- IV. 原因
- V. 予後
- VI. SeizureとEpilepsy
- むすび
- 文献
- 3. てんかんの診断
- §1. てんかんの分類と臨床特徴
- I. 分類
- 1. まえがき
- 2. てんかん発作の国際分類
- 1) 部分てんかん発作
- 2) 全汎てんかん発作
- 3) 一側 / 一側優勢発作
- 3. てんかんの国際分類
- 4. てんかんの総合分類
- 5. その他の分類
- II. 臨床特徴(発作症状)
- 1. 全汎てんかん
- 1) 原発全汎てんかん
- 2) 続発全汎てんかん
- 3) 未決定全汎てんかん
- 2. 部分てんかん
- 2) 単純部分てんかん(発作)
- 2) 複雑部分てんかん(発作)
- 3) 二次的全汎化発作
- 3. 未分類てんかん
- 1) 一側(優勢)発作
- 2) 中心-側頭部脳波焦点性(予後)良性小児てんかん
- 4. 特殊てんかん(発作)
- 1) 一般てんかんにみられる特殊な発作類型
- 2) 一般てんかん以外の特殊てんかん類型
- むすび
- 文献
- §2. てんかんの原因疾患
- I. はじめに―てんかんの概念をめぐって―
- II. てんかんの原因
- III. 症状てんかんの分類
- IV. てんかんの主な原因疾患について
- 1. 脳の器質性疾患に由来するてんかん
- 1) 原因疾患が進行性ないしは活動性のもの
- 2) 原因疾患が進行を停止しているもの
- 2. 脳外の身体疾患に由来するてんかん
- 1) 低血糖
- 2) 腎障害
- 3) 低カルシューム
- 4) Phenylketon尿症
- 5) アルコールてんかん
- 文献
- §3. てんかんと脳波
- I.てんかん研究・診断に対する脳波の寄与
- II. てんかんの本態・原因
- III. 臨床脳波の効用と限界
- 1. てんかんの診断
- 2. 発作の分類
- 3. 病因の解明
- 4. 局所診断
- IV. 発作波の性状と分類
- 1. 棘波
- 2. 鋭波
- 3. 棘徐波複合
- 4. 鋭波徐波複合
- 5. ヒプサリズミア
- V. 各発作型と脳波
- 1. 大発作
- 1) 睡眠大発作
- 2) 覚醒大発作
- 3) 不定大発作
- 2. 年令と関連する小発作
- 1) 前屈発作(BNS痙攣, West症候群)
- 2) ミオクロニー失立発作(Lennox症候群)
- 3) ピクノレプシート小発作(純小発作)
- 4) 非ピクノレプシー小発作
- 5) 衝撃小発作
- 3. 年令と関連しない小発作
- 1) 精神運動発作(もうろう発作, 側頭葉発作)
- 2) 焦点性発作
- 文献
- 4. てんかんの治療と問題点
- §1. 脳血管性障害とけいれん発作
- はじめに
- I. 脳血管障害患者のけいれん発作とその出現頻度
- 1. 脳血管障害発症前に生ずるけいれん発作とその頻度
- 2. 脳血管障害急性期に生ずる発作とその頻度
- 3. 脳血管障害急性期を過ぎた患者に生ずるけいれん発作とその頻度
- II. 脳血管障害患者のけいれん発作と脳波
- III. けいれん発作が脳血管障害に起因するものかどうかの鑑別
- IV. 脳血管障害患者におけるけいれん発作の治療と問題点
- 1. 脳血管障害発症前のけいれん発作の治療と問題点
- 2. Early seizure治療と問題点
- 3. Late seizure治療と問題点
- おわりに
- 文献
- §2. てんかんと外傷
- はじめに
- I. 外傷性てんかんの発生頻度と発生因子
- 1. 直後痙攣と早期てんかんの特徴
- 2. 外傷性てんかんの発生率
- 3. 発生因子
- II. 外傷性てんかんの診断
- 1. 臨床発作の特徴と脳波所見
- 2. 外傷性てんかんの診断基準
- 3. 外傷性てんかんの予測
- 1) 早期てんかん
- 2) 脳損傷の特徴と外傷後の期間
- 3) 脳波所見
- III. 発作の発現機序
- IV. 臨床経過と予後
- V. 予防と治療
- 1. 外傷性てんかんの予防
- 2. 薬物療法
- 3. けいれん重積状態の治療
- 4. 外科的治療
- おわりに
- 文献
- §3. てんかんと妊娠
- はじめに
- I. てんかん発作が妊婦及び胎児に及ぼす影響
- II. 妊娠過程がてんかん発作に及ぼす影響
- III. 抗てんかん薬の影響, 特に胎児に及ぼす影響
- 1. トリメタジオン(ミノアレビアチン)
- 2. ディフェニールヒダントイン(DPH)
- 3. フェノバルビタール(PB)
- 4. ディアゼパム
- 5. その他の抗てんかん薬
- IV. 遺伝相談
- 文献
- §4. 熱性けいれんとてんかん
- I. 熱性痙攣
- 1. 定義
- 2. 頻度
- 3. 年令
- 4. 発熱の原因疾患
- 5. 発生機序
- 6. 臨床症状
- 7. 遺伝
- 8. 脳波
- 9. 再発率
- II. 熱性痙攣とてんかん
- 1. はじめに
- 2. てんかんへの移行
- 3. 移行時期
- 4. 脳波
- 5. 発作型
- 6. 既往歴
- 7. まとめ
- III. 治療
- 1. はじめに
- 2. 発作時と治療と処置
- 3) 痙攣発作に対して
- 2) 発熱に対して
- 3) 一般状態に対して
- 3. 発作再来の予防処置
- まとめ
- 文献
- §5. てんかん発作時の救急処置と注意点
- はじめに
- I. てんかん発作型の分類
- II. 基礎疾患の診断
- III. 小児におけるてんかん重積状態の特殊な型について
- 1. Epileptogenous encephalopathy
- 2. 集積性痙攣発作
- 3. tonic status
- 4. 非痙攣性てんかん重積状態
- 5. 急性小児片麻痺
- IV. 痙攣発作の診察
- V. 痙攣の救急処置
- Emergency EEGの役割
- 1. 抗痙攣治療
- 1) diazepam静注
- 2) ジアゼパム注腸
- 3) phenobarbital皮下,筋注
- 4) Aleviatin・Na
- 5) 抱水クロラール
- 6) リドカイン静注
- 7) Pentobarbital-Na, Thiopenthal-Na, Amobarbital, Thiamyral-Na
- 2. 脳浮腫に対する治療
- 3. 高熱に対する治療
- 4. 呼吸と循環に対する処置
- 5. 意識障害に対する治療
- VI. 痙攣抑制後の脳障害の評価と対策
- おわりに
- 文献
- 5. 抗てんかん薬の臨床
- §1. てんかんの薬物療法
- まえおき
- I. 薬物治療とてんかん発作
- II. てんかんの薬物療法の原則
- 1. 抗てんかん薬の選択
- 1) 部分要素発作
- 2) 部分複雑発作
- 3) 強直間代発作
- 4) 欠神発作
- 5) 脱力発作
- 2. 単剤治療と多剤併用治療
- III. 抗てんかん薬の血中濃度
- 1. 治療有効濃度
- 1) 定常状態濃度
- 2) 中毒症状発現濃度
- 3) 抗てんかん薬の治療有効濃度
- 2. 血中濃度測定の適応
- 1) DPH
- 2) PB
- 3) PMD
- 4) CBZ
- 5) ESM
- 6) SV
- 3. 血中濃度測定の精度管理
- むすび
- 文献
- §2. 抗てんかん薬の副作用
- はじめに
- I. 副作用の分類
- 1. 副作用が生ずる機序による分類
- 2. 副作用発現時期による分類
- II. 副作用に関する諸条件
- 1. 抗てんかん薬の投与量
- 2. 薬物の相互作用
- 3. 薬物の疾患特異性
- 4. 長期連用による治療効果の減少
- III. 抗てんかん薬の血中濃度と副作用
- 1. Diphenylhydantoin (DPH)
- 2. Phenobarbital (PB)
- 3. Primidone (PRM)
- 4. Carbamazepine (CBZ)
- 5. Ethosuximide (ESM)
- 6. Valproate sodium (VPA)
- IV. 抗てんかん薬の副作用の予防
- V. 抗てんかん薬別副作用
- 1. Diphenylhydantoin (DPH)
- 1) 神経系
- 2) 結合組織
- 3) 低Ca血症と骨軟化
- 4) 葉酸欠乏症
- 5) 免疫学的異常
- 6) 皮膚
- 7) 血液
- 8) リンパ系
- 9) 内分泌系
- 10) その他
- 2. Phenobarbital (PB)
- 3. Primidone (PRM)
- 4. Carbamazepine (CBZ)
- 5. Sulthiame (SLT)
- 6. Acetazolamide (AZM)
- 7. Ethosuximide (ESM)
- 8. Trimethadione (TMD)
- 9. Benzodiazepine (DZP, NZP, CZP)
- 10. Valproate sodium (VPA)
- おわりに
- 文献
- 6. てんかんの社会的問題点
- まえがき
- I. てんかんセンターとその役割
- 1. てんかんセンターへの道程
- 2. 現下のてんかんセンター
- 3. わが国の国立てんかんセンター(国立療養所静岡東病院)
- II. てんかん患児の家庭・教育・生活面における問題点
- 1. 家庭・関係者
- 2. 友達そして生活環境
- 3. 教育
- III. その他の社会生活面の問題
- 1. 運転(自動車)の問題
- 2. 結婚の問題
- 3. 就職の問題
- 4. 就学の問題
- 文献
- 7. てんかんの予後
- はじめに
- I. 発作型別予後
- 1. 大発作と焦点発作
- 2. 精神運動発作
- 3. 小発作
- 4. 点頭てんかん(West症候群)
- 5. Lennox症候群
- 6. 中心部・中側頭部脳波焦点を伴う予後良好型小児てんかん
- II. 外傷性てんかん
- III. 脳波所見と予後
- 1. 初診時脳波
- 2. 継時的脳波所見と予後
- 3. 薬物投与中止の判定基準と脳波
- IV. 抗けいれん薬中止後の予後
- V. 社会的予後
- VI. 死亡と死因
- おわりに
- 文献
- 索引
- 奥付
参考文献
1. てんかん研究の歴史的展開
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