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書籍詳細

未契約
書籍名 内科セミナーMET2 分子病II
出版社 永井書店
発行日 1983-05-05
著者
  • 織田敏次(編集)
  • 阿部裕(編集)
  • 中川昌一(編集)
  • 滝島任(編集)
  • 堀内淑彦(編集)
  • 鎮目和夫(編集)
  • 古川俊之(編集)
  • 祖父江逸郎(編集)
  • 内野治人(編集)
  • 尾前照雄(編集)
ISBN
ページ数 291
版刷巻号
分野
シリーズ 内科セミナー
閲覧制限 未契約

内科学の急速な進歩・発展は、細分化と専門化をもたらし、近年、ますますその度を深めております。それに伴い、臨床家に要求される知識の量は急増の一途をたどっており、質的にも知識のlife cycleはますます短縮し、日々新しい医学へと脱皮しているのが現状であります。このことは、専門外の知識・情報について疎遠になりがちなspecialistや、最新の情報を吸収しきれないgeneralistの増加という情況をうみ出しております。内科セミナーは、このような認識のもとに企画された内科治療全書であり、up to dateな知識・情報を、迅速に、かつ総合的に提供して、今日の要求に応えようとするものであります。

目次

  • 表紙
  • 執筆者
  • 目次
  • 1. 代謝疾患における分子異常の意義
    • I. 代謝疾患と先天性代謝異常
    • II. 分子病と分子異常
    • III. 分子異常と代謝疾患
      • 1. グルコース-6-リン酸脱水素酵素欠乏症発見の歴史
      • 2. ピルビン酸キナーゼ欠乏症発見の歴史
      • 3. 遺伝的変異酵素の発見と検索法の標準化
      • 4. 正常酵素の過剰産生による遺伝性溶血性貧血
      • 5. ホスホグリセリン酸キナーゼ欠乏症におけるvariantの単一アミノ酸置換の決定
    • 文献
  • 2. アミノ酸代謝異常
    • §1. アミノ酸代謝とアミノ酸尿
      • I. 基本的事項
        • 1. アミノ酸の定義
        • 2. 蛋白を構成するアミノ酸
        • 3. アミノ酸の化学的性質
          • 1) 中性アミノ酸
          • 2) 酸性アミノ酸
          • 3) 塩基性アミノ酸
        • 4. 体内の遊離アミノ酸の分布
        • 5. 血漿アミノ酸スペクトル
        • 6. 血漿アミノ酸の年齢差と性差
        • 7. 血漿アミノ酸の日内変動
      • II. アミノ酸代謝
        • 1. アミノ酸の合成
          • 1) α-ケトグルタル酸に由来する経路
          • 2) ピルビン酸に由来する経路
          • 3) オキザロ酢酸に由来する経路
        • 2. アミノ酸の中間代謝
          • 1) 肝臓におけるアミノ酸代謝
          • 2) アミノ酸プール
          • 3) アミノ酸の輸送
        • 3. 幼若小児のアミノ酸の合成と中間代謝
          • 1) システインの代謝異常
          • 2) チロジンの代謝異常
        • 4. アミノ酸の分解
          • 1) 脱炭酸による分解
          • 2) アミノ基転移による分解
          • 3) 酸化的脱アミノによる分解
          • 4) アンモニアの除去
          • 5) 炭素鎖の運命
        • 5. アミノ酸代謝の調節
      • III. アミノ酸尿
        • 1. 生理的アミノ酸尿
        • 2. 病的アミノ酸尿
          • 1) 一次性アミノ酸尿
          • 2) 二次性アミノ酸尿
      • おわりに
      • 文献
    • §2. アミノ酸代謝異常の系統検査と診断
      • はじめに
      • I. どのような症状をみたらアミノ酸代謝異常を疑うか
        • 1. 酵素欠損の程度と臨床経過
          • 1) 早発型
          • 2) 緩慢型
          • 3) 不全型
        • 2. アミノ酸代謝異常の症状
        • 3. アミノ酸代謝異常に特異な尿所見
      • II. どのような身体所見に注意して系統検査を進めるか
      • III. アミノ酸代謝異常の診断
        • 1. 診断の進め方
        • 2. 日常用いられる検査
          • 1) 方向づけ検査
          • 2) スクリーニング
          • 3) アミノ酸定量分析
          • 4) その他の検査
        • 3. 検査法の選択
      • おわりに
    • §3. アミノ酸代謝異常の臨床
      • I. 芳香族アミノ酸代謝異常
        • 1. フェニルケトン尿症
          • 1) 臨床症状
          • 2) 代謝障害
          • 3) 遺伝・頻度
          • 4) 診断
          • 5) 治療
        • 2. 母性フェニルケトン尿症
        • 3. 悪性高フェニルアラニン血症
        • 4. 高チロジン血症
          • 1) 症状
          • 2) 遺伝
          • 3) 診断
          • 4) 治療
        • 5. アルカプトン尿症
      • II. トリプトファン代謝異常
        • 1. ヒドロキシキヌレニン尿症
        • 2. トリプトファン尿症
      • III. 側鎖アミノ酸代謝異常
        • 1. メープルシロップ尿症
          • 1) 症状
          • 2) 遺伝
          • 3) 診断
          • 4) 治療
        • 2. 高バリン血症
        • 3. イソバレリン酸血症
      • IV. イミダゾール核アミノ酸代謝異常
        • ヒスチジン血症
          • 1) 症状
          • 2) 遺伝
          • 3) 診断
          • 4) 治療
      • V. 合硫アミノ酸の代謝異常
        • 1. ホモシスチン尿症
          • 1) 臨床症状
          • 2) 遺伝
          • 3) 診断
          • 4) 治療
        • 2. シスタチオニン尿症
      • VI. 尿素サイクル系の代謝異常
        • 1. カーバミル燐酸合成酵素欠損に基づく高アンモニア血症
          • 1) 臨床症状
          • 2) 代謝障害
          • 3) 診断
        • 2. オルニチントランスカーバミラーゼ欠損に基づく高アンモニア血症
          • 1) 臨床症状
          • 2) 代謝障害
          • 3) 診断
        • 3. アルギニノコハク酸尿症
          • 1) 臨床症状
          • 2) 代謝障害
          • 3) 遺伝
          • 4) 診断
        • 4. シトルリン血症
          • 1) 臨床症状
          • 2) 代謝障害
          • 3) 遺伝
          • 4) 診断
        • 5. 高アルギニン血症
          • 1) 臨床症状
          • 2) 代謝障害
          • 3) 診断
        • 6. 尿素サイクル代謝異常症の治療
      • VII. グリシン代謝異常
        • 1. 非ケトーシス型高グリシン血症
          • 1) 臨床症状
          • 2) 病因
          • 3) 遺伝
          • 4) 診断
          • 5) 治療
        • 2. ケトージス型高グリシン血症
          • 1) 臨床症状
          • 2) 病因
          • 3) 遺伝
          • 4) 診断
          • 5) 治療
        • 3. ザルコシン血症
          • 1) 臨床症状
          • 2) 診断
          • 3) 治療
      • VIII. イミノ酸代謝異常
        • 1. 高プロリン血症
          • 1) I型
          • 2) II型
        • 2. ヒドロキシプロリン血症
          • 1) 診断
          • 2) 治療
      • IX. β-アミノ酸代謝異常
        • β-アラニン血症
      • 文献
  • 3. アミノ酸再吸収異常(Hartnup病, シスチン尿症, プロリン尿症)
    P.59閲覧
    • アミノ酸吸収機構とその異常の概念
      • 1. Hartnup病
        • 1) 概念
        • 2) 病態生理
        • 3) 遺伝および頻度
        • 4) 臨床症状
        • 5) 診断
        • 6) 治療
      • 2. シスチン尿症
        • 1) 概念
        • 2) 病態生理
        • 3) 遺伝および頻度
        • 4) 臨床症状
        • 5) 診断
        • 6) 治療
      • 3. プロリン尿症
        • 1) 概念
        • 2) 病態生理
        • 3) 遺伝および頻度
        • 4) 臨床症状
        • 5) 診断
        • 6) 治療
    • 文献
  • 4. 非特異性アミノ酸再吸収異常
    P.73閲覧
    • I. 全般型腎性アミノ酸尿の分類
      • 1. 後天性原因
      • 2. 遺伝性原因
    • II. ファンコーニ症候群とシスチン蓄積症
      • 1. 概念の変遷
      • 2. 臨床像と病態生理
      • 3. 病因
    • III. Lowe症候群(眼脳腎症候群)
      • 1. 概念と臨床像
      • 2. 腎障害とアミノ酸尿
      • 3. 病理および病態生理
    • IV. ガラクトース血症
      • 1. 概念と臨床像
      • 2. ガラクトース毒性と腎障害
    • V. 果糖不耐症
      • 1. 概念と臨床像
      • 2. 腎障害とアミノ酸尿の成因
    • VI. Wilson病
      • 1. 概念と臨床像
      • 2. 腎障害とアミノ酸尿
    • 文献
  • 5. アミノ酸欠乏・過剰症, ビタミン異常に伴うアミノ酸代謝異常
    P.93閲覧
    • I. アミノ酸欠乏
      • フェニルアラニン欠乏症候群
    • II. アミノ酸の過剰による障害
      • 1. フェニルケトン尿症の母親の小児
        • 1) 臨床症状
        • 2) 病態
        • 3) 予防
      • 2. ヒスチジン血症の母親の小児
    • III. ビタミン依存症
      • 1. ビタミンB6依存症
        • 1) シスタチオニン尿症
        • 2) VB6依存性ホモシスチン尿症
        • 3) VB6依存性キサントレン酸尿症
        • 4) VB6依存性痙攣
        • 5) VB6反応性貧血
      • 2. ビタミンB12依存症
        • 1) ビタミンB12依存性メチルマロン酸尿症
        • 2) メチルマロン酸尿を伴うホモシスチン尿症
      • 3. 葉酸依存症
        • 1) N5, 10 methylene tetrahydrofolate reductase欠損症
        • 2) N5 methyl THF homocysteine methyltransferase欠損症
        • 3) Formimino transferase欠損症
        • 4) Dihydrofolate reductase欠損症
      • 4. ビタミンB1
        • ビタミンB1反応性楓糖尿症
      • 5. ビオチン
        • 1) ビオチン反応性プロピオン酸血症
        • 2) ビオチン反応性メチルクロトニルグリシン尿症
    • 文献
  • 6. 先天性蛋白代謝異常
    P.119閲覧
    • I. 蛋白代謝異常の診断・検査法
    • II. 先天性血漿蛋白代謝異常の発現機序
    • III. 無フィブリノゲン血症
      • 1. フィブリノゲンとフィブリンへの転化
      • 2. 先天性無フィブリノゲン血症
    • IV. 血友病A, Bおよびパラ血友病
      • 1. 血液凝固因子と血液凝固過程
      • 2. 先天性血液凝固因子欠損症の概念
      • 3. 血友病
        • 1) 概念, 分類
        • 2) 発生頻度
        • 3) 病因
        • 4) 臨床症状
        • 5) 検査所見
        • 6) 病型
        • 7) 遺伝
        • 8) 診断および鑑別診断
        • 9) 治療
      • 4. von Willebrand病
        • 1) 概念
        • 2) 病因
        • 3) 臨床症状
        • 4) 検査所見
        • 5) 診断および鑑別診断
        • 6) 治療
      • 5. 第V因子欠損症
    • V. 無アルブミン血症
      • 1. アルブミンの構造と性状
      • 2. 無アルブミン血症
    • VI. 免疫グロブリン異常症
      • 1. 多クローン性高γグロブリン血症
      • 2. M-蛋白血症
      • 3. 原発性免疫グロブリン欠乏症
        • 1) 無γ-グロブリン血症
        • 2) 低γ-グロブリン血症
        • 3) 異γ-グロブリン血症
        • 4) IgGサブクラス構成およびK/L比の異常
        • 5) IgG分子のlimited heterogeneity
        • 6) M-蛋白血症の合併
        • 7) 免疫グロブリン遺伝標識の異常
    • 文献
  • 7. 糖質代謝異常
    P.147閲覧
    • §1. 糖代謝の制御とその異常
      • ブドウ糖の起源とその異常
        • 1. 体外からの摂取
        • 2. 肝glycogenの分解
        • 3. 脂肪酸からglucoseへの転換
        • 4. タンパク質またはアミノ酸からのエネルギーの生成
      • 文献
    • §2. 糖代謝異常の診断検査法
      • 1. 血糖
        • 1) 検体採取
        • 2) 採取部位と検体の差
        • 3) 採取後の処理
        • 4) 測定法
      • 2. 糖代謝機能検査
        • 1) 血糖の日内変動
        • 2) 絶食テスト
      • 3. 経口ブドウ糖耐容テスト
      • 4. 経静脈グルコース負荷テスト
      • 5. Glucagon tolerance test
      • 6. Tolbutamide tolerance test
      • 7. ロイシン負荷テスト
      • 8. ケトン症誘発テスト
      • 9. インスリン負荷テスト
      • 10. ガラクトース経口負荷テスト
      • 11. 果糖負荷試験
      • 12. アラニン負荷テスト
      • 13. 尿糖の薄層クロマトグラフィーによる分離定性
        • 1) 展開溶媒
        • 2) 展開方法
        • 3) 発色
        • 4) Standard
      • 文献
    • §3. 糖原病
      • I. 定義と概念
      • II. 糖原病の病型とその分類
      • III. グリコーゲンの合成, 分解と糖原病
        • 1. グリコーゲンの合成
        • 2. グリコーゲンの分解
      • IV. Von Gierke病, 糖原病I型
        • 1. 概念
        • 2. 病因と病態
          • 1) 低血糖
          • 2) 高脂血症
          • 3) 高乳酸血症
          • 4) 高尿酸血症
          • 5) ホルモン分泌の刺激
        • 3. 臨床症状
        • 4. 臨床検査所見
        • 5. 肝型糖原病鑑別のための負荷試験
        • 6. 確定診断
          • 1) 酵素学的診断
          • 2) 肝生検
        • 7. 治療
          • 1) 食事
          • 2) 薬物療法
          • 3) 外科的療法
      • V. Pompe病, 糖原病II型
        • 1. 概念
        • 2. 病態と病型
        • 3. 臨床像
          • 1) IIa型(乳児型)
          • 2) IIb型
        • 4. 確定診断
          • 1) α-glucosidaseの測定
          • 2) 病理組織所見
          • 3) 生化学的検索
        • 5. 出生前診断
        • 6. 治療
      • VI. その他の病型
        • 1. Forbes病, Cori病, Limited dextrinosis, 糖尿病III型
        • 2. Anderson病, 糖原病IV型
        • 3. Hers病, 糖原病VI型
        • 4. 糖原病VIII型
        • おわりに
        • 文献
      • VII. 糖原病V型(McArdle病)とVII型(Tarui病)
        • 1. 糖原病V型
          • 1) 病態生化学
          • 2) 臨床症状
          • 3) 検査所見
          • 4) 遺伝形式
          • 5) 診断
          • 6) 臨床経過と予後
          • 7) 治療
        • 2. 糖原病VII型
          • 1) 病態
          • 2) 臨床症状
          • 3) 検査所見
          • 4) 遺伝形式
          • 5) 診断
          • 6) 予後
          • 7) 治療
        • 文献
    • §4. 先天性果糖不耐症および果糖尿症
      • I. 歴史
      • II. 症状
      • III. 診断
      • IV. 鑑別診断
      • V. 治療
      • VI. 病因論
      • VII. 病理
      • VIII. 予後
      • IX. 遺伝
      • X. 問題点
      • 文献
    • §5. 乳糖不耐症
      • I. 乳糖の分解と吸収
      • II. 乳糖吸収不全と乳糖不耐
      • III. 乳糖不耐症の症状
      • IV. 乳糖不耐症の診断
        • 1. 経口乳糖負荷試験
        • 2. 小腸生検
        • 3. 呼気水素ガス検査
      • V. 乳糖不耐症の分類
        • 1. 先天性乳糖不耐症
        • 2. 原発性乳糖不耐症
        • 3. 二次性乳糖不耐症
        • 4. 先天性重症乳糖不耐症
      • VI. 乳糖不耐症の治療
      • 文献
    • §6. 五炭糖尿症
      • 五炭糖の代謝
        • 1. 臨床
        • 2. 診断
          • 尿中のL-xyluloseの証明
      • 文献
    • §7. ロイシン過敏性低血糖症
      • 1. 臨床症状
      • 2. 生化学的診断
        • 1) ロイシン負荷テスト
        • 2) Oral glucose tolerance test
        • 3) Glucagon tolerance test
        • 4) Tolbutamide tolerance test
      • 3. 病因
      • 4. 遺伝
      • 5. 治療
        • 1) 急性低血糖発作の治療
        • 2) 長期治療
      • 文献
    • §8. ガラクトース血症
      • I. ガラクトース-リン酸ウリジル酸トランスフェラーゼ欠損症, ガラクトース血症
        • 1. 臨床症状
        • 2. 検査所見
        • 3. 診断
        • 4. 遺伝
        • 5. 新生児スクリーニング
          • 1) Beutler法
          • 2) Paigen phage法
          • 3) 尿中ガラクトース試験紙法
          • 4) 新生児マス・スクリーニングの成績
        • 6. 治療
        • 7. 予後
      • II. ガラクトキナーゼ欠損症, ガラクトース血症II型
        • 1. 臨床症状
        • 2. 診断
        • 3. 治療
        • 4. 遺伝
        • 5. 新生児マス・スクリーニング
        • 6. ガラクトース代謝
        • 7. 予後
      • III. ウリジン二リン酸ガラクトース四エピメラーゼ欠損症, ガラクトース血症III型
      • 文献
  • 8. ビタミン欠乏・過剰・依存症
    P.243閲覧
    • §1. 総論
    • §2. 水溶性ビタミン欠乏
      • I. ビタミンB1欠乏症
        • 1. 乳児脚気
          • 1) 症状
          • 2) 治療
        • 2. 小児脚気
      • II. ビタミンB2欠乏症
        • 1) 症状
        • 2) 治療
      • III. ニコチン酸(ナイアシン)欠乏症
        • 1) 原因
        • 2) 症状
        • 3) 治療
      • IV. ビタミンB6欠乏症
        • 1) 原因
        • 2) 症状
        • 3) 診断
        • 4) 治療
      • V. 葉酸, ビタミンB12欠乏症
      • VI. ビタミンC欠乏症, 壊血病
        • 1) 原因
        • 2) 症状
        • 3) 骨レントゲン像
        • 4) 診断
        • 5) 治療
      • VII. 乳児特発性ビタミンK欠乏症
    • §3. 脂溶性ビタミン欠乏
      • I. ビタミンA欠乏症
        • 1) 原因
        • 2) 病理
        • 3) 病状
        • 4) 治療
        • 5) 予防量
      • II. ビタミンD欠乏性くる病
        • 1) 定義
        • 2) 病理組織学的所見
        • 3) 病態生理
        • 4) 臨床像
        • 5) 骨レントゲン
        • 6) 生化学的所見
        • 7) 診断
        • 8) 治療
        • 9) 予防
      • III. ビタミンK欠乏症
        • 1) 原因
        • 2) 症状
        • 3) 診断
        • 4) 治療
      • IV. ビタミンE欠乏症
    • §4. ビタミン依存症
      • I. ビタミンD依存症(仮性ビタミンD欠乏性くる病)
        • 1) 定義
        • 2) 病態生理
        • 3) 症状
        • 4) 生化学的所見
        • 5) 治療
      • II. ビタミンB1依存症
        • 1. maple-syrup-urine disease
        • 2. B12または葉酸不応性
        • 3. subacute nectrotizing encephalopathy
        • 4. 慢性乳酸血症
      • III. B6依存症
      • IV. ナイアシン依存症
      • V. ビオチン依存症
    • §5. ビタミン過剰
      • I. ビタミンA過剰症
        • 1) 定義
        • 2) 症状
        • 3) 診断
        • 4) 治療
      • II. ビタミンD過剰症
        • 1) 原因
        • 2) 症状
        • 3) 検査所見
        • 4) 治療
      • III. ビタミンK過剰症
    • 文献
  • 索引
    P.261閲覧
  • 奥付

参考文献

1. 代謝疾患における分子異常の意義

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4. 非特異性アミノ酸再吸収異常

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5. アミノ酸欠乏・過剰症, ビタミン異常に伴うアミノ酸代謝異常

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