書籍名 |
内科セミナーGE7 潰瘍性大腸炎・クローン病 |
出版社 |
永井書店
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発行日 |
1982-03-10 |
著者 |
- 織田敏次(編集)
- 阿部裕(編集)
- 中川昌一(編集)
- 滝島任(編集)
- 堀内淑彦(編集)
- 鎮目和夫(編集)
- 古川俊之(編集)
- 祖父江逸郎(編集)
- 内野治人(編集)
- 尾前照雄(編集)
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ISBN |
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ページ数 |
245 |
版刷巻号 |
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分野 |
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シリーズ |
内科セミナー
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閲覧制限 |
未契約 |
内科学の急速な進歩・発展は、細分化と専門化をもたらし、近年、ますますその度を深めております。それに伴い、臨床家に要求される知識の量は急増の一途をたどっており、質的にも知識のlife cycleはますます短縮し、日々新しい医学へと脱皮しているのが現状であります。このことは、専門外の知識・情報について疎遠になりがちなspecialistや、最新の情報を吸収しきれないgeneralistの増加という情況をうみ出しております。内科セミナーは、このような認識のもとに企画された内科治療全書であり、up to dateな知識・情報を、迅速に、かつ総合的に提供して、今日の要求に応えようとするものであります。
目次
- 表紙
- 執筆者
- 目次
- 1. 大腸の構造と機能
- §1. 神経支配からみた大腸機能と薬剤作用
- はじめに
- I. 大腸の支配神経
- II. 大腸の知覚
- III. 大腸の運動
- IV. 大腸の筋電図
- V. 直腸肛門管の解剖と機能
- VI. 大腸運動の神経的調節
- VII. 腸管における神経系と内分泌系の絡み合い
- VIII. 大腸運動に対する薬物の作用
- 1. 大腸壁に本来存在する薬物
- 1) アセチルコリン
- 2) ノルアドレナリン
- 3) セロトニン(5HT)
- 4) ヒスタミン
- 5) プロスタグランディン(PG)
- 6) プラディキニン
- 7) 消化管ホルモンとホルモン様ポリペプチド
- 2. 薬物
- 1) 抗痙攣剤
- 2) 副交感神経刺激剤,交感神経遮断剤
- 3) 下剤
- 4) 止瀉剤
- 3. 食物
- 4. 胆汁酸
- IX. 大腸における吸収,分泌,代謝
- 1. 電解質と水分
- 2. 吸収と分泌に及ぼす薬物の影響
- 3. 病的状態
- 4. 尿素とアンモニアの代謝
- 5. 有機酸の産生
- 文献
- §2. 超微細構造と吸収機能
- I. 大腸の超微細構造
- 1. ヒトの大腸の光学顕微鏡像
- 2. ヒトの大腸の走査電子顕微鏡像
- 3. ヒトの大腸の透過電子顕微鏡像
- 1) 吸収上皮細胞
- 2) 杯細胞
- 3) Vacuolated cell or secretory columnar cell
- 4) 内分泌細胞
- II. 大腸の吸収機能
- 1. 水分と電解質
- 2. 尿素,アンモニア,窒素代謝
- 3. 有機陰イオンと揮発性脂肪酸
- 文献
- 2. 大腸疾患の診断法
- §1. X線診断-特に潰瘍性大腸炎と大腸クローン病について-
- はじめに
- I. 注腸検査
- 1. 病巣の分布
- 1) 好発部位
- 2) 病巣の数
- 3) 小腸の病変
- 4) 病変の型
- 2. 輪郭の変化
- 1) 狭窄
- 2) 壁の硬化と短縮
- 3) 裂溝と瘻孔
- 3. 粘膜の変化
- 1) 潰瘍
- 2) 炎症性ポリープ
- 3) cobblestone像
- 4. 鑑別診断
- 5. 問題点
- II. 血管造影
- 文献
- §2. 内視鏡診断
- I. 直腸鏡検査
- 1. 器種
- 2. 前処置
- 3. 被検者の体位
- 4. 挿入,検査法
- 5. 正常粘膜所見
- 6. 直腸鏡検査の適応
- 7. 直腸鏡検査の禁忌
- II. 大腸ファイバースコープ検査
- 1. 器種
- 2. 前処置
- 3. 大腸ファイバースコープの挿入法
- 1) 直腸への挿入
- 2) 直腸からS状結腸への挿入
- 3) S状結腸から下行結腸への挿入
- 4) 下行結腸から横行結腸への挿入
- 5) 横行結腸の挿入
- 6) 横行結腸から盲腸までの挿入
- 7) 回盲弁の観察と回腸への挿入
- 4. 正常の大腸内視鏡像
- 5. 大腸ファイバースコープ検査の適応と禁忌
- III. 特殊な内視鏡検査
- IV. 内視鏡的ポリペクトミー
- 1. 装置
- 2. 前処置
- 3. ポリペクトミーの方法
- 1) 有茎性ポリープ
- 2) 亜有茎性ポリープ
- 3) 無茎性ポリープ
- V. 大腸内視鏡検査およびポリペクトミーの偶発症
- 文献
- 3. 潰瘍性大腸炎
- §1. 疫学からみたわが国と欧米の特徴
- はじめに
- I. 本邦における疫学調査の歴史
- II. 調査方法
- III. 疫学研究の成績
- 1. 有病率,発病率
- 2. 年齢・性
- 3. 地域性・食生活
- 4. 家族性・遺伝性
- 5. 血液型,HLA型
- 6. 直腸炎型と結腸炎型について
- 7. 発病様式
- まとめ
- 文献
- §2. 潰瘍性大腸炎の成因
- I. 感染説
- II. 食餌および食餌アレルギー説
- III. 酵素説
- IV. 血管病変説
- V. 自己免疫説
- 1. 免疫グロブリン(Ig),Ig産生細胞および流血性抗体
- 2. Immune complexおよび補体
- 3. 細胞性免疫
- 4. 遺伝・素因
- 5. 動物実験
- 文献
- §3. 症状から診断へ
- I. 症状
- II. 合併症と症状
- III. 診断の手順並びに診断基準
- VI. 検査所見
- 1. 理学的検査
- 2. X線検査
- 3. 内視鏡検査
- 4. 生検所見
- 5. 一般臨床検査
- V. 鑑別診断
- 1. 細菌性赤痢
- 2. 日本住血吸虫症
- 3. 過敏性大腸
- 4. 偽膜性大腸炎
- 5. 大腸癌
- 6. 大腸ポリープ,早期癌
- 7. 家族性大腸ポリポージス
- 8. 大腸結核
- 9. 大腸クローン病
- 10. 放射線照射性大腸炎
- 11. 虚血性大腸炎
- 文献
- §4. 予後・再発
- はじめに
- I. 本症の死亡率
- II. 活動期症状発作の予後に関する要因
- 1. 年齢
- 2. 重症度
- 3. 罹患範囲
- 4. 発症の様式
- III. 長期予後
- 1. 欧米の再発に関する観察
- 2. 教室例の経過観察成績
- 3. 発病後の罹患範囲の変化
- 4. 悪性変化
- 総括とむすび
- §5. 内科的治療
- はじめに
- I. 内科的治療の目的と内容
- 1. 安静
- 2. 食事療法,栄養補給
- 3. 精神療法
- 4. 薬物療法
- II. 本症の治療に用いられる薬剤と投与法
- 1. サラゾピリン
- 2. 副腎皮質ホルモンとACTH
- 3. ステロイド動脈注射
- 4. 副腎皮質ホルモン注腸療法,および坐薬
- 5. 免疫抑制剤
- 6. Disodium chromoglycate(DSCG)
- 7. その他の薬剤
- 1) 抗生物質
- 2) 疼痛や下痢に対する薬剤
- 3) 鎮静剤
- III. 活動期症例に対する内科的療法の実際
- 1. 基本方針
- 2. 薬物療法の基準
- 1) 軽症および中等症
- 2) 重症
- 3) 電撃型または激症再発型
- 3. 合併症の対策
- おわりに
- 文献
- 4. クローン病
- §1. 疫学における実態
- はじめに
- I. Crohn病の概念とその変遷
- 1. Crohn病の概念
- 2. Crohn病の診断規準
- 3. Crohn病の概念の歴史的変遷
- II. 本邦のCrohn病疫学における実態
- 1. 都道府県別症例数
- 2. 性別による罹患数および率
- 3. 初発年齢
- 4. 初診年度
- 5. 居住地によるCrohn病症例の分類
- 6. 職業によるCrohn病症例の分類
- 7. その他
- III. 世界におけるCrohn病疫学の実態
- 1. オーストラリア
- 2. アジア
- 3. アフリカ
- 4. ヨーロッパ
- 5. アメリカ
- IV. 大規模な報告にみられるCrohn病の実態
- V. Aberdeen(スコットランド)とUpsala(スウェーデン)の疫学調査の比較
- 1. 頻度
- 2. 性別頻度
- 3. 初発年齢
- 4. 罹患部位
- 5. 居住地域
- まとめ
- 文献
- §2. クローン病の成因
- I. 感染説
- II. 免疫異常説
- III. 遺伝・素因
- 文献
- §3. 症状から診断へ
- はじめに
- I. 概念と名称
- II. 頻度,成因,病理など
- III. 症状,合併症
- 1. 小腸閉塞
- 2. 瘻孔形成
- 3. 出血
- 4. 栄養障害
- 5. 肝・胆疾患
- 6. 腎尿路疾患
- 7. その他の合併症
- IV. 検査所見
- V. 診断
- VI. 診断基準に掲げられた所見の出現率
- VII. 診断の困難であった自験例
- VIII. 考察
- 1. 腸結核との鑑別診断
- 2. 発熱を主訴とするクローン病
- おわりに
- 文献
- §4. 予後
- はじめに
- I. クローン病の経過
- II. 術後再発率
- 1. 手術年齢
- 2. 性別
- 3. 罹患部位
- 4. 切除範囲
- III. 死亡率
- IV. 発癌について
- V. 症例
- おわりに
- 文献
- §5. クローン症の治療
- はじめに
- I. クローン病と腸結核の鑑別が困難な場合の治療
- II. クローン病の治療
- 1. 栄養療法
- 1) 経静脈高カロリー輸液
- 2) Elemental diet
- 3) 食事療法
- III. 薬物療法
- 1. CorticosteroidおよびCorticotrophin
- 2. Sulphasalazine
- 3. 免疫抑制剤
- 1) Azathioprine
- 2) 6-Mercaptopurine
- 4. 抗生物質
- 5. 止痢剤
- 6. その他の薬剤
- 1) Transfar factor
- 2) BCG
- 3) Levamisole
- IV. 手術適応
- V. 総括
- 結語
- 文献
- 索引
- 奥付
参考文献
1. 大腸の構造と機能
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