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書籍詳細

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書籍名 今日の治療 ウイルス肝炎
出版社 永井書店
発行日 1993-06-30
著者
  • 渡邊明治(編著)
ISBN 4815914826
ページ数 327
版刷巻号
分野
シリーズ 今日の治療
閲覧制限 未契約

本書はウイルス肝炎の臨床全般にわたって解説した実地指針書であり、日常診療に最も必要なウイルス肝炎の病態・診断・予防・治療について、著者らが専門医として蓄積してきた豊富な臨床知見を背景に、できるかぎり最新の情報を盛り込みながら、 230 余の図表とともに具体的な解説がなされている．

目次

  • 表紙
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  • 執筆者
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  • 序文
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  • 目次
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  • 第1章 ウイルス肝炎 基礎的事項
    P.1閲覧
    • I. 概念と分類
      • 1. ウイルス肝炎の研究史
        • 1) 伝染性肝炎, 血清肝炎
        • 2) 慢性肝炎
      • 2. 概念 - 臨床的立場から
        • 1) 概念
        • 2) 診断基準
        • 3) 病型分類
      • 3. 病理学的立場からみたウイルス肝炎の分類
        • 1) 病理
        • 2) 分類
    • II. 肝炎ウイルス, その他のウイルス
      • 1. A型肝炎ウイルス
      • 2. B型肝炎ウイルス
        • 1) ウイルス粒子
        • 2) 構造と機能
        • 3) サブタイプ
        • 4) 複製様式と遺伝子変異
        • 5) 変異と病態
        • 6) X遺伝子と発癌
        • 7) 肝細胞障害の機序
      • 3. C型肝炎ウイルス
        • 1) 発見まで
        • 2) ウイルス粒子
        • 3) 構造と機能
        • 4) サブタイプ
        • 5) 複製機構と遺伝子変異
        • 6) 肝細胞障害の機序
        • 7) 劇症肝炎
        • 8) 発癌
      • 4. D型肝炎ウイルス
      • 5. E型肝炎ウイルス
      • 6. F型肝炎ウイルス
      • 7. 肝炎ウイルス以外の肝を侵すウイルス
    • III. 疫学
      • 1. A型肝炎
        • 1) 感染源
        • 2) 感染様式
        • 3) 抗体陽性率
      • 2. B型肝炎
        • 1) 感染源
        • 2) 感染経路
        • 3) HBs抗原・抗体陽性率
      • 3. C型肝炎
        • 1) 抗体保有率
        • 2) 感染源
        • 3) 感染経路
      • 4. D型肝炎
        • 1) 世界各国の比較
        • 2) 感染源および感染経路
      • 5. E型肝炎
        • 1) 感染源
        • 2) 感染様式
    • IV. 肝炎の発症機構
      • 1. A型肝炎
      • 2. B型肝炎
        • 1) HBV関連抗原の肝内局在と臨床経過
        • 2) B型劇症肝炎
      • 3. C型肝炎
    • V. 画像・形態検査
      • 1. 超音波検査
        • 1) 急性肝炎
        • 2) 慢性肝炎
      • 2. CT
        • 1) 急性肝炎
        • 2) 慢性肝炎
      • 3. シンチグラフィー
        • 1) 急性肝炎
        • 2) 慢性肝炎
      • 4. MRI ( 磁気共鳴像 )
        • 1) 急性肝炎
        • 2) 慢性肝炎
      • 5. 腹腔鏡
        • 1) 急性肝炎
        • 2) 慢性肝炎
      • 6. 肝生検
        • 1) 急性肝炎
        • 2) 慢性肝炎
        • 3) 持続性肝炎
    • VI. 肝機能検査と肝炎ウイルスマーカー
      • 1. 肝機能検査
        • 1) 血清酵素
        • 2) 血清蛋白
        • 3) 血清脂質
        • 4) 免疫グロブリン
        • 5) 膠質反応
        • 6) 負荷試験
        • 7) ビリルビン
        • 8) アンモニア
        • 9) アミノ酸
        • 10) 免疫学的検査
      • 2. 肝炎ウイルスマーカー
        • 1) A型肝炎
        • 2) B型肝炎
        • 3) C型肝炎
    • VII. 診断の手順と鑑別診断
      • 1. 自覚症状
      • 2. 病歴
        • 1) 既往歴
        • 2) 家族歴
        • 3) 生活歴
      • 3. 注意すべき理学所見
        • 1) 視診
        • 2) 腹部症状
        • 3) その他
      • 4. 検査の進め方
        • 1) 急性肝障害
        • 2) 慢性肝障害
    • VIII. 肝炎の劇症化とその予知
      • 1. 肝炎の劇症化を予知するとは
      • 2. 劇症肝炎亜急性型の早期診断
      • 3. 劇症化の機序と背景因子
        • 1) 病因の側から
        • 2) 宿主の側から
        • 3) 背景因子
      • 4. 劇症化の予知のポイント
        • 1) 臨床症状
        • 2) 肝性脳症の早期診断
        • 3) 肝機能検査
        • 4) 画像診断
    • IX. 治療のあらまし
      • 1. 治療の概要
      • 2. 肝作用薬
      • 3. 漢方薬
        • 1) 肝作用薬としての漢方薬
        • 2) 免疫調整薬としての漢方薬
        • 3) その他
      • 4. 免疫調整薬
        • 1) 副腎皮質ステロイド
        • 2) OK - 432
        • 3) シゾフィラン
        • 4) インターロイキン - 2
        • 5) インターフェロン - γ
      • 5. 抗ウイルス薬
        • 1) インターフェロン - α, β
        • 2) アデニン・アラビノシド
    • X. 肝炎の予防
      • 1. A型肝炎の予防
        • 1) 感染経路
        • 2) 予防対象者
        • 3) 予防の一般的注意
        • 4) 予防法
      • 2. B型肝炎の予防
        • 1) 感染様式
        • 2) 一過性感染
        • 3) 母子感染
      • 3. C型肝炎の予防
      • 4. E型肝炎の予防
  • 第2章 急性肝炎
    P.157閲覧
    • I. A型急性肝炎
      • 1. 疫学
      • 2. 臨床所見
        • 1) 病歴
        • 2) 臨床像
        • 3) 一般臨床検査
      • 3. 病理組織所見とウイルスの局在
      • 4. 診断
        • 1) 肝内胆汁うっ滞型
        • 2) 重症な肝炎 ( 劇症肝炎 )
      • 5. 鑑別診断
        • 1) B型, C型, E型急性肝炎
        • 2) 肝炎ウイルス以外の既知ウイルス感染による肝炎
        • 3) 薬剤性肝障害
        • 4) アルコール性肝炎
        • 5) 閉塞性黄疸
        • 6) Weil病
      • 6. 経過および予後
      • 7. 治療
        • 1) 生活指導
        • 2) 食事
        • 3) 薬剤
    • II. B型急性肝炎
      • 1. 概念
      • 2. 診断の進め方
        • 1) 自覚症状
        • 2) 理学所見
        • 3) 感染経路
      • 3. 検査所見
        • 1) 生化学検査
        • 2) 肝炎ウイルスマーカー
      • 4. 画像診断
      • 5. 組織所見
      • 6. 鑑別診断
      • 7. 経過
      • 8. 治癒判定
      • 9. 治療
        • 1) 生活指導
        • 2) 食事
        • 3) 薬剤
      • 10. 合併症
    • III. C型急性肝炎 ( 輸血後肝炎を含む )
      • 1. わが国の現状
      • 2. HCVの感染経路
        • 1) 輸血
        • 2) 血液製剤
        • 3) その他の医療行為などによる感染
        • 4) 性行為による感染
        • 5) 家族内感染, 母子感染 ( 垂直感染 )
      • 3. 臨床的特徴
      • 4. 診断
        • 1) 非A非B型急性肝炎の診断の経緯
        • 2) 各種HCV関連抗体による診断
        • 3) HCV - RNA検出による診断
      • 5. 病理
      • 6. 経過
      • 7. 治療
        • 1) 方針
        • 2) インターフェロン治療
      • 8. 社会復帰および経過観察
    • IV. D型急性肝炎とE型急性肝炎
      • 1. D型急性肝炎
        • 1) 疫学
        • 2) 臨床的特徴
        • 3) 病理
        • 4) 診断
        • 5) 治療
      • 2. E型急性肝炎
        • 1) 疫学
        • 2) 臨床症状, 検査成績
        • 3) 病理
        • 4) 診断
        • 5) 経過と予後
        • 6) 治療
    • V. 非定型的経過をとる急性肝炎
      • 1. 診断
        • 1) 急性肝炎重症型
        • 2) 劇症肝炎および亜急性肝炎
        • 3) 急性肝炎胆汁うっ滞型
      • 2. 検査
        • 1) プロトロンビン時間
        • 2) ビリルビン値
        • 3) 血漿アミノ酸
        • 4) 画像診断
        • 5) 脳波
      • 3. 経過
        • 1) 急性肝炎重症型
        • 2) 劇症肝炎および亜急性肝炎
        • 3) 胆汁うっ滞型急性肝炎
      • 4. 治療
        • 1) 急性肝炎重症型および急性肝不全
        • 2) 胆汁うっ滞型急性肝炎
      • 5. 予後
    • VI. その他のウイルス感染症にみられる肝炎
      • 1. 肝炎が主症候のウイルス感染症
        • 1) Epstein - Barrウイルス ( EBV )
        • 2) サイトメガロウイルス ( CMV )
      • 2. 肝炎が主症候でないウイルス感染症
        • 1) 単純ヘルペスウイルス ( HSV )
        • 2) 水痘 - 帯状ヘルペスウイルス ( V - ZV )
        • 3) アデノウイルス
        • 4) エンテロウイルス
        • 5) 麻疹ウイルス
        • 6) 風疹ウイルス
        • 7) ハンタウイルス
        • 8) ヒト免疫不全ウイルス ( HIV )
        • 9) 巨細胞またはSyncytial cell肝炎
  • 第3章 慢性肝炎
    P.237閲覧
    • I. B型慢性肝炎
      • 1. 概念・意義
      • 2. 病型分類
      • 3. 自覚症状と他覚所見
      • 4. 診断
        • 1) 肝機能検査
        • 2) 肝炎ウイルスマーカー
        • 3) 形態学的診断
      • 5. 臨床的病型分類
        • 1) HBe抗原陽性で, トランスアミナーゼが100〜200U以上に変動する症例
        • 2) HBe抗原陽性であるが, トランスアミナーゼが100U以下であまり変動しない症例
        • 3) HBe抗体陽性で, トランスアミナーゼが100〜200U以上に変動する症例
        • 4) HBe抗体陽性で, トランスアミナーゼが変動しない症例
      • 6. 経過および予後
      • 7. 治療
        • 1) 生活指導
        • 2) 食事
        • 3) 薬剤
    • II. B型肝炎ウイルスキャリアの管理
      • 1. 定義と臨床的意義, 自然経過
      • 2. キャリア外来
      • 3. 診察の要点
        • 1) 問診
        • 2) 検査
      • 4. 経過観察
      • 5. 生活指導
    • III. C型慢性肝炎
      • 1. 概念と分類
      • 2. 組織分類
      • 3. 診断
        • 1) 肝機能検査
        • 2) 肝炎ウイルスマーカー
        • 3) 超音波検査
        • 4) 腹腔鏡, 肝生検
      • 4. 鑑別診断
        • 1) 脂肪肝
        • 2) アルコール性肝障害
        • 3) 自己免疫性肝疾患
        • 4) 薬剤性肝障害
      • 5. 自然経過
      • 6. 治療
        • 1) 生活指導
        • 2) 薬剤
    • IV. C型肝炎ウイルスと自己免疫性肝炎
      • 1. 診断
        • 1) 概念
        • 2) 臨床症状
        • 3) 診断
        • 4) C型肝炎ウイルスと自己免疫性肝炎
        • 5) 病型分類
      • 2. 検査
        • 1) γ - グロブリン ( IgG )
        • 2) 自己抗体
        • 3) 肝炎ウイルスマーカー
        • 4) 血沈, CRP
        • 5) 末梢血リンパ球サブセット
        • 6) 肝生検
      • 3. 経過
      • 4. 治療
        • 1) 自己免疫性肝炎の治療
        • 2) HCV抗体陽性以外の点では自己免疫性肝炎と区別できない慢性活動性肝炎の治療
      • 5. 予後
  • 索引
    P.299閲覧
  • 奥付
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参考文献

第1章 ウイルス肝炎 基礎的事項

P.18 掲載の参考文献

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第3章 慢性肝炎

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