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書籍詳細

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書籍名 プライマリ・ケア ―地域医療の方法―
出版社 メディカルサイエンス社
発行日 2012-09-25
著者
  • 松岡史彦(著) 小林只(著)
ISBN 9784903843247
ページ数 282
版刷巻号 第1版2刷
分野
閲覧制限 未契約

本書では「過程」に着目して「やまい」を診断し、地域などの「関係性」を考えて介入するという新たな視点をプライマリ・ケアに提案しています。各論ではその方法を用いて実際に著者らの診療所で行われているカンファレンスを再現。研修医と指導医の会話を中心に症例解析を行っています

目次

  • 表紙
  • 「プライマリ・ケア - 地域医療の方法 - 」に寄せて
  • 序にかえて - John Fryへのオマージュ
  • CONTENTS
  • 扉の物語
    P.11閲覧
    • 扉の物語
  • 0章 診断と解決 diagnosis & solution
    P.15閲覧
  • I章 "時と場" の診断学 - あるいは "その他" の研究
    P.17閲覧
    • 診断学、そしてプライマリ・ケア
    • 診断、意味、物語
    • 時と場 の導入
    • 時の形式 - 総論
      • 翻訳 ( translation )
      • コミュニケーション ( communication )
    • 時の形式 - 各論
      • Sudden square pattern : mechanical
      • Acute wave pattern : acute inflammatory
      • Acute wave pattern の亜型 - 細菌感染症
      • Recurrent wave pattern : functional
      • Persistent linear pattern : quasi - intrinsic
      • Gradual stairstep pattern : transforming
      • 早期診断に関する考察 - その可能性、仮説と予想
      • 困難な診断への対応 - 困難とは何か
    • 場の形式 - 総論から各論へ
      • 各臓器の「正常時 ( 病態時ではない ) 」に痛みを感じる部位
    • 病因論 - もう一つの "時と場" の導入
    • 診療所の窓から (1)
  • II章 solution - 関係性の治療学
    P.41閲覧
    • プライマリ・ケアにおける治療の意味
      • 治療の定義を再考する
      • 「やまい ( illness )」とは
      • 風邪の話を例に
      • 関係性の導入とネットワーク - network diver
      • 時と場 への翻訳 - 治療介入の実際
      • EBM、NBMとPCMについて
      • 急性疾患 - 治療は誰が決めるのだろうか
      • 慢性疾患 - それはいつ発生するのだろうか
    • 参考文献 (「序にかえて」〜II章 )
    • 診療所の窓から (2)
  • III章 "時と場" ×関係性×地域
    P.55閲覧
    • 外来診療と地域の連動
    • 関係性の等式 ( relationship' s equation )
    • プライマリ・ケアを想う
    • 診療所の窓から (3)
  • IV章 各論 - 症例解析
    P.61閲覧
    • 各論 - 症例解析を始める前に
      • 六ヶ所村尾駮診療所の医療環境
    • respiratory system - 風邪の考察
      • 症例1 : 咽頭痛、嚥下痛、咳嗽、嗄声
        • Clinical pearl 急性喉頭蓋炎の不思議
      • 症例2 : いつもの風邪 ?
        • Column 1枚の胸部単純X線写真から見える社会とは ?
      • 症例3 : 急性副鼻腔炎、滲出性中耳炎
        • Clinical pearl 異常とは何か ? 「読影」と「解釈」の区別。視診所見の取り方 ( 総論 )
      • 症例4 : 慢性咳嗽
        • Clinical pearl 咳嗽の分析 - まとめ -
      • 参考文献
    • 診療所の窓から (4)
    • gastrointestinal system - 腹痛の考察
      • 症例5 : 急性心窩部痛
        • Clinical pearl 診察の精度を上げるために
      • 症例6 : 急性左側腹部痛
        • Clinical pearl 疼痛の基礎医学 - まとめ -
      • 症例7 : 機能性胃腸症
        • Clinical pearl 呑気と腹痛
      • 参考文献
    • 診療所の窓から (5)
    • cardiovascular system - 胸痛の考察
      • 症例8 : 胸部不快感
        • Clinical pearl 心エコーと不整脈
      • 症例9 : 労作時の胸痛
        • Clinical pearl 筋痛症、トリガーポイント、MPS
      • 参考文献
    • fever work - up - 熱源検索
      • 症例10 : 発熱
        • Clinical pearl 診療所での熱源検索の限界と方略
      • 参考文献
    • 診療所の窓から (6)
    • muscle - 痛みの考察
      • 症例11 : 意識障害で搬送された高齢女性、原因は慢性腰痛症 ?
        • Clinical pearl 学生 ( audience ) →研修医 ( player ) →指導医 ( reflective practitioner ) という成長過程
      • 症例12 : 五十肩の原因は頭 ?
        • Column 症状が出にくい患者の病歴聴取
      • 参考文献
    • nerve system ( central、peripheral ) - しびれの考察
      • 症例13 : 手がしびれるんです ( 本当に神経障害 ?)
        • Column Illnessのsnap diagnosis
      • 症例14 : めまい
        • Clinical pearl 末梢性めまいと中枢性めまい、眼振の病態生理
      • 症例15 : めまいの原因は首と足裏 ?
        • Clinical pearl 中枢性疼痛症候群とは ? 慢性痛モデル ( 案 ) の提示、多職種によるペインのかかわり
      • 参考文献
    • eye system - かすみ目の考察
      • 症例16 : 視野がぼやける。白内障 ? 眼精疲労 ?
      • 参考文献
    • 診療所の窓から (7)
    • mind system - うつと認知症の考察
      • 症例17 : うつ病 ? 性格 ?
        • Column PCM dancer / diseaseとillnessの間で踊れ
      • 症例18 : パニック発作の原因は背中 ?
        • Column "その他" の研究の意義
      • 症例19 : 認知症、BPSDの対応
        • Column To live with you
      • 参考文献
    • 診療所の窓から (8)
  • V章 generalistになるためのカリキュラム試論
    P.269閲覧
    • generalistになるためのカリキュラム試論
  • 索引
    P.272閲覧
  • 本書を読んで
    P.274閲覧
  • あとがき
    P.276閲覧
  • 謝辞 / みんなへ
    P.278閲覧
  • 奥付

参考文献

II章 solution - 関係性の治療学

P.53 掲載の参考文献

  • 1) ジョン・フライ著, 日野原重明, 紀伊国献三訳 : プライマリ・ケアとは何か-医療への新しいアプローチ-. 医学書院, 1981.
  • 2) John Fry, Gerald Sandler : COMMON DISEASES Their Nature, Presentation and Care. 5th edition. Kluwer Academic Publishers, 1993.
  • 3) 山田隆司, 吉村学, 他 : 日常病・日常的健康問題とは- ICPC (プライマリ・ケア国際分類) を用いた診療統計から (第1報) -. プライマリ・ケア 2000 ; 23 : 80-89.
  • 4) 生坂政臣 : 目指せ! 外来診療の達人. 日本医事新報社, 2006.
  • 5) 黒田康夫 : 神経内科ケース・スタディ. 新興医学出版社, 2000.
  • 6) アーサー・クラインマン著, 江口重幸, 他訳 : 病いの語り-慢性の病いをめぐる臨床人類学. 誠信書房, 1996.
  • 7) リチャード・ボルスタッド著, 橋本敦生監訳 : 自分を変える最新心理テクニック. 春秋社, 2003.
  • 9) Ian R. McWhinney, Thomas Freeman : Textbook of FAMILY PRACTICE. 3rd edition. Oxford University Press, 2009.
  • 10) David L. Sackett, et al : EVIDENCE-BASED MEDICINE - How to Practice and Teach EBM. Churchill Livingstone, 2nd edition, 2000.
  • 11) トリシャ・グリーンハル, ブライアン・ハーウィッツ著, 齋藤清二, 山本和利, 岸本寛史訳 : ナラティブ・ベイスト・メディスン. 金剛出版, 2001.
  • 12) モイラ・スチュワート著, 山本和利監訳 : 患者中心の医療Patient-Centered Medicine - Transforming the Clinical Method. 診断と治療社, 2002.
  • 13) Richard Gross著, 今井裕一訳 : 臨床決断のエッセンス. 医学書院, 2002.
  • 14) 地域医療振興協会 編 : 診療所マニュアル 第3版. メディカルサイエンス社, 2011. p21-27.

IV章 各論 - 症例解析

P.109 掲載の参考文献

  • 1) Kim SY, Cho HM, Hwang YW, et al : Non-steroidal anti-inflammatory drugs for the common cold (Review). The Cochrane Library 2011, Issue 10
  • 2) De Sutter AIM, van Driel ML, Kumar AA ,et al : Oral antihistamine-decongestantanalgesic combinations for the common cold (Review). The Cochrane Library 2012, Issue 2
  • 5) 山田智子, 小林只, 矢野亮介, 他 : 「副鼻腔炎の顔面痛・圧痛に関する臨床的検討〜筋痛症の可能性〜」第3回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会 2012.
  • 6) Staub NC, Wiener-Kronish JP, Albertine KH : Transport through the pleura : physiology of normal liquid and solute exchange in the pleural space. Marcel Dekker, New York, 1985.

P.145 掲載の参考文献

  • 1) Townsend : Sabiston Textbook of Surgery, 19th ed. Saunders, 2012.
  • 2) Orient JM : Sapira's Art & Science of Bedside Diagnosis, 4th ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2009.
  • 3) William Silen : Cope's Early Diagnosis of the Acute Abdomen, 22th ed. Oxford University Press,2010.
  • 5) 石井泰憲, 金子昌司, 梶原隆広, 他 : 腎・尿管結石の疝痛に有用な指圧. プライマリ・ケア 2000 ; 23 (4) : 346-348.
  • 10) 井上雅, 横山光彦, 石井亜矢乃, 他 : 尿管結石による疝痛発作時の芍薬甘草湯の効果. 日本東洋醫學雜誌 2011 ; 62 (3), 359-362.
  • 11) 濟昭道, 井上明道, 宮川征男, 他 : 尿路結石に対する各種薬剤の自然排石効果について : 第70回山陰地方会. 日本泌尿器科學會雜誌 1990 ; 81 (7) : 1124.
  • 13) Diagnosis and acute management of suspected nephrolithiasis in adults . Up To Date 20. 7
  • 17) 藤田恒夫, 藤田尚男 : 標準組織学 各論 第3版. 東京, 医学書院, 1992.
  • 19) 矢野亮介, 小林只, 松岡史彦, 他 : 機能性胃腸症の範疇でない呑気 (空気嚥下) による症状への解析と介入. 第3回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会 2012.

P.167 掲載の参考文献

  • 1) 藤井諄一 : 心エコー法による心房粗動の検討. 日本循環器学誌 1978 ; 41 (12) : 1395-1401.
  • 3) 船越樹, 小林只, 矢野亮介, 他 : プライマリ・ケアにおける不整脈の超音波診断の試みと期待. 第3回プライマリ・ケア連合会総会, 2012.
  • 5) Badley EM, Webster GK, Rasooly I : The impact of musculoskeletal disorders in the population : are they just aches and pains? Findings from the 1990 Ontario Health Survey. J Rheumatol 1995 ; 22 (4) : 733-739.
  • 6) Chaiamnuay P, Darmawan J, Muirden KD, et al : Epidemiology of rheumatic disease in rural Thailand : a WHO-ILAR COPCORD study. Community Oriented Programme for the Control of Rheumatic Disease. J Rheumatol 1998 ; 25 (7) : 1382-1387.
  • 8) Alvarez DJ, Rockwell PG : Trigger points : diagnosis and management. Am Fam Physician 2002 ; 65 (4) : 653-660.
  • 9) Travell JG, Simons DG : Myofascial Pain and Dysfunction : The Trigger Point Manual. Baltimore, MD, Williams & Wilkins, 1983.
  • 12) 近良明, 他 : 無症候性肩における腱板完全断裂の頻度-肩関節造影による検討-. 日本整形外科学会雑誌 2004 ; 78 (4) : 406.
  • 15) ジェニー・ストロング (編集), 熊澤孝朗 (翻訳) : 痛み学-臨床のためのテキスト-2010.
  • 16) MPS研究会「MPS, トリガーポイントに関わる用語整理 (案) 」 : htTp://www.jmps.jp/
  • 17) 林功栄 ; 基礎医学的知見から考えるMPSとトリガーポイント : 第9回MPS研究会学術集会 発表内容

P.178 掲載の参考文献

  • 1) Etiologies of fever of unknown origin in adults. Up To Date 20. 7

P.198 掲載の参考文献

  • 3) ドナルド・A・ショーン : 省察的実践とは何か-プロフェッショナルの行為と思考. 鳳書房. 2007.
  • 4) Ian R. McWhinney : A Textbook of Family Medicine. 2nd ed. Oxford University Press, 1997.
  • 5) 近良明, 他 : 無症候性肩における腱板完全断裂の頻度-肩関節造影による検討-. 日本整形外科学会雑誌 2004 ; 78 (4) : 406.

P.230 掲載の参考文献

  • 4) 「特集 頭位性めまいをめぐって」JOHNS 2006, Vol.22 No.2. (BPPVに関して, 日本語書籍ではおそらく最も詳しくそして, よくまとまっている総説である.)
  • 6) 植村研一 : 頭痛・めまい・しびれの臨床-病態生理学的アプローチ. 医学書院, 1987.
  • 7) 小林只, 矢野亮介, 松岡史彦, 他 : 頸性めまいの新しい診断方法及び治療方法と家庭医療的解決の関する考察. 第3回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会, 2012.
  • 8) ジェニー・ストロング編集, 熊澤孝朗・山口佳子翻訳 : 痛学-臨床のためのテキスト-. 名古屋大学出版会, 2010.
  • 9) Arthur Kleinman著, 江口重幸・上野豪志・五木田紳訳 : 病いの語り-慢性の病いをめぐる臨床人類学. 誠信書房, 1996.
  • 13) Multidisciplinary rehabilitation for fibromyalgia and musculoskeletal pain in working age adults : The Cochrane Library ; Published Online : 21 JAN 2009.

P.236 掲載の参考文献

  • 1) Age-related macular degeneration : Epidemiology, etiology, and diagnosis : Up To Date 20. 7

P.267 掲載の参考文献

  • 1) Robert K, 他著, 井出広幸・内藤宏・PIPC研究会訳 : ACP内科医のための「こころの診かた」ここから始める! あなたの心療. 丸善, 2009.
  • 2) 中安信夫 : 体験を聴く・症候を読む・病態を解く-精神症候学の方法についての覚書. 星和書店, 2008.
  • 3) 大井玄 : 「痴呆老人」は何を見ているか. 新潮社, 2008.
  • 4) 松岡史彦 : その人を思うケア. PPC note aomori BSAP group編