書籍名 |
子宮頸癌の基本手術 |
出版社 |
永井書店
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発行日 |
1981-08-20 |
著者 |
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ISBN |
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ページ数 |
257 |
版刷巻号 |
第1版 |
分野 |
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閲覧制限 |
未契約 |
筆者がこの書を「子宮頸癌の基本手術」と題して執筆した意図は、単に子宮頸癌の手術への理解のみを願ったからではなく、婦人科手術全般にわたる手術理念と基本的知識さらには基本的手技を、成長しつつある若いドクター達に理解していただきたいと思ったである。(「まえがき」より)
目次
- 表紙
- まえがき
- 目次
- 手術の実際
- I. 開腹, 腹腔の展開と癌進行程度の再確認
- II. 広靱帯 (広間膜) と仙骨子宮靱帯の処理
- 1. 円靱帯と骨盤漏斗靱帯 (卵巣提索) の結紮と切断
- 2. 広靱帯の展開
- 3. 尿管のはく離, 広靱帯後葉の切開と仙骨子宮靱帯の切断
- III. 対側操作 - I
- IV. ダグラス窩腹膜の切開, 直腸と腟の分離
- V. 直腸側腔の展開
- 1. 直腸側腔の入り口は何処か
- 2. 直腸側腔展開の手技
- 3. 注意すべき事項
- VI. 膀胱側腔の展開とリンパ系の系統的な廓清
- 1. リンパ系廓清の理念と基本方針
- 2. 廓清手技の実際
- a. 下方から基靱帯基底部に向う経路
- 1) 外腸骨血管下部の露出と外鼠径上節を含む廓清
- 2) 膀胱側腔の展開と清掃
- b. 上方から基靱帯基底部に向う経路
- VII. 子宮動脈の処理
- VIII. 基靱帯の処理
- 1. 基靱帯の分離
- a. 基靱帯上面から後面 (裏面) の処理 - 直腸側腔からのアプローチ -
- b. 基靱帯基底部, その前面と下面の処理
- 2. 靱基帯の挾鉗, 切断と結紮
- 3. 基靱帯の摘出術 (三林術式)
- a. 基本操作の概要
- b. 小林の工夫
- c. 三林の第3操作と小林の前・中脚操作に関する著者の意見
- d. 著者の行っている三林術式
- 4. 骨盤神経を温存するための基靱帯部の処理 (小林の方法)
- IX. 対側操作 - II
- X. 膀胱のはく離
- XI. 膀胱子宮靱帯の処理と尿管の膀胱旁部の遊離
- XII. 尿管機能障害への関心と理解 - 子宮動脈尿管枝保存法 (東條) -
- 1. 従来の手術における尿管機能の実態
- a. 手術後の所見
- 1) レノグラム所見
- 2) DIP所見
- 3) 尿管筋電図所見
- 4) 尿管内圧曲線の所見
- b. 手術操作と尿管の機能
- 2. 子宮動脈尿管枝保存法の工夫
- 3. 子宮動脈尿管枝を保存したばあいの術後の尿管機能
- XIII. 腟の分離, 直腸のはく離と直腸腟靱帯の部分的処理
- XIV. 対側操作 - III
- XV. 腟旁織の挾鉗, 切断と結紮
- XVI. 腟の切断, 断端の縫合, 尿管処理およびドレーンの経腟的装着
- 1. 腟の切断
- 2. 腟断端の処理
- 3. 尿管の膀胱旁部の処理
- 4. ドレーンの装着
- XVII. 腹膜の縫合と閉腹
- 手術に必要な基礎知識
- §1. いくつかの附属手技
- I. 尿管下部の処理に関する工夫
- 1. 小倉の膀胱尿管整復法
- 2. 小林, 坂元の方法
- II. 腟の短縮を防止するための工夫 (小倉)
- III. 腟壁への浸潤が広い場合 - マンシェット形成 -
- IV. 固着したリンパ節の処理
- V. 段階的な血管操作による基靱帯基底部の処理
- §2. 子宮頸癌進行例の手術的化学療法
- I. 対象と方法
- 1. 対象症例
- 2. 手術的化学療法
- 3. しらべた事項
- II. 成績
- 1. アンギオグラフからみた薬剤分布域
- 2. 制癌剤の血中および組織濃度の検討
- 3. 臨床効果に関する検討
- III. まとめ
- §3. 形態学的知識の概要
- I. 子宮頸部のリンパ系
- 1. 側方のルート
- 2. 後方ルート
- 3. 前方ルート
- II. 血管系の概要図示
- III. 骨盤内壁の筋肉群と子宮提帯
- §4. 主要手術器具概説
- I. 剪刀類
- II. ピンセット (鑷子)
- III. 鉗子
- 1. 有鉤鉗子
- 2. 無鉤鉗子
- 3. 基靱帯鉗子
- 4. 直角ケリー鉗子
- 5. 曲ケリー鉗子
- 6. 漿膜鉗子
- IV. 膀胱鉤
- V. 直腸鉤
- VI. リンパ鉤
- VII. 長柄ローゼル持針器
- VIII. Y字管チューブ
- IX. 吾妻式特大三弁開腹固定器
- あとがきに代えて - 手術者の想い -
- 文献
- 奥付
参考文献
あとがきに代えて - 手術者の想い -
P.241 掲載の参考文献
-
1 a) Wertheim, E. : Die erweiterte abdominale Operation bei Carcinoma colli uteri (auf Grund von 500 Fallen). Urban & Schwarzenberg, Berlin, Wien, 1911.
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2 a) Okabayashi, H. (岡林秀一) : Radical abdominal hysterectomy for cancer of the cervix uteri (Modification of the Takayama Operation), Surg. Gynec. Obstet. 33 (4), 335, 1921.
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2 b) Okabayashi, H. (岡林秀一) : Abdominale systematische Panhysterektomie fur Karzinom des Uterus, Jap. J. Obstet. Gynec., 11 (3) ; 136, 1928.
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2 c) Okabayashi, H. (岡林秀一) : 系統的腹式広汎性子宮癌剔出術の術式について, 近畿婦会誌11 (2), 219, 1928.
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2 d) Okabayashi, H. (岡林秀一) : 子宮頸癌の根治手術術式 (系統的腹式広汎性子宮頸癌剔出術), 手術2 (2), 74, 1951.
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2 e) Okabayashi, H. (岡林秀一) : 子宮頸癌の根治手術 (系統的腹式広汎性子宮頸癌剔出術), 図解手術叢書, 日本医書出版, 1952.
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3 a) 三林隆吉 : 腹式超広汎性子宮癌別出術, 日婦会誌, 36 (5), 480, 1941.
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3 b) 三林隆吉 : 私の所謂超広汎性子宮癌剔出術を発表するまでに体験した苦心談, 手術, 2 (10), 415, 1948.
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3 c) 三林隆吉 : 京都大学婦人科学教室に於ける子宮頸癌治療成績, 日産婦会誌, 11 (7), 1003, 1959.
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3 d) 三林隆吉 : 三林術式, 現代産科婦人科学大系 (中山書店) 8E, 子宮頸癌, 269, 1970.
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3 e) 三林隆吉 : わたくしの実施している岡林術式および三林式腹式超広範性子宮頸癌摘出術, アトラス婦人科手術書, 上巻 (金原出版) (川上, 西村編), 181, 1977.
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4 a) 村上清 : 子宮頸癌手術時基靱帯の処理に就て, 産と婦, 18 (2), 60, 1951.
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4 b) 村上清 : 子宮癌の手術療法に就て, 神戸医科大学紀要, 12, 215, 1958.
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4 c) 村上清 : 子宮頸癌根治手術術式の現況 (就中岡林式の変法並びに後遺症の対策に就いて), 臨婦産, 13 (12), 1096, 1959.
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5 a) Yagi, H. (八木日出雄) : Extended abdominal hysterectomy with pelvic lymphadenectomy for carcinoma of the cervix, Am. J. Obstet, Gynec. 69, 33, 1955
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5 b) Yagi, H. (八木日出雄) : Abdominal radical operation for carcinoma of the cervix (the Okabayashi operation), in "Progress in Gynecology, ed. Meigs and Sturgis, Bd. III, 535, Grune and Stratton, New York, 1957.
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5 c) Yagi, H. (八木日出雄) : 子宮頸癌の手術手技 (岡林式標準術式の解説), 図解手術叢書, 金原出版, 1956
-
5 d) Yagi, H. (八木日出雄) : 子宮癌手術時基靱帯の処理に就て, 産と婦, 18 (2), 60, 1951.
-
6 a) 小倉知治 : 岡林術式原法, 現代産科婦人科学大系 (中山書店), 8E. 子宮頸癌, 129, 1970.
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6 b) 小倉知治 : 岡林術式の各種変法, 現代産科婦人科学大系 (中山書店), 8E. 子宮頸癌, 153, 1970.
-
6 c) 小倉知治 : 腹式系統的広範性子宮全摘除術 : アトラス婦人科手術書, 上巻 (金原出版) (川上, 西村編), 157, 1977.
-
6 d) 小倉知治 : 岡林術式及びその変法に就いて, 手術, 6 (11), 645, 1952.
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6 e) 小倉知治 : 岡林術式の要点 (特に組織間腔を中心として), 産婦治療, 7, 3, 254, 1963.
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6 e) 小倉知治 : 岡林術式と三林術式, 産婦実際, 2 (5), 1051, 1953.
-
7 a) 川上博 : 子宮頸癌の手術, 婦人科手術書 (川上著) 258, 1969.
-
7 b) 川上博 : 岡林式広範性子宮摘出術における逆行性リンパ節摘出術, アトラス婦人科手術書, 上巻 (金原出版) (川上, 西村編), 219, 1977
-
8 a) 夏目操 : 子宮頸癌の手術療法-私の過去20年の歩み-, 日産婦誌, 19. 867, 1967.
-
8 b) 夏目操 : 子宮頸癌の系統的根治手術, 南江堂, 1974.
-
9 a) 西村敏雄 : 子宮頸癌手術療法の適応と限界, 日本癌治療学会誌, 2, 2, 89, 1967.
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9 b) 西村敏雄 : 三林式超広汎性子宮頸癌根治手術術式による治療成績, 日本癌治療学会誌, 1, 3, 211, 1966.
-
9 c) 西村敏雄 : 子宮頸癌最近の手術療法とその応用 (中島裏共著), 産婦人科Mook, 子宮癌と腔・外陰癌 (滝編), 131, 1978.
-
9 d) 西村敏雄 : 骨盤除臓術, アトラス婦人科手術書, 上巻, 金原出版 (川上, 西村編), 229, 1977.
-
9 e) 西村敏雄 : 超広汎性子宮摘出術, 臨床産婦人科手術全書, 金原出版 (鈴木, 坂元, 蜂谷, 飯塚, 東條編) 381, 1981.
-
9 f) 西村敏雄 : 子宮頸癌に対するPelvic exenteration (骨盤臓器剔出術), 日産婦誌, 17, 5, 453, 19, 1965.
-
9 g) 西村敏雄 : 子宮頸癌と骨盤内リンパ節転移, 産婦治療, 11, 2, 135, 1965.
-
9 h) 西村敏雄 : 京大式子宮頸癌根治手術器具, 日産婦誌, 17, 5, 460, 1965.
-
10 a) 小林隆 : 子宮癌頸癌手術, 南山堂, 1961.
-
10 b) 小林隆 : 小林術式, 現代日本産科婦人科学大系 (中山書店), 8E, 子宮頸癌, 215, 1970.
-
11 a) 坂元正一 : 子宮頸癌手術 (I), 産婦治療, 20, 1, 81, 1970.
-
11 b) 坂元正一 : 子宮頸癌手術 (II), 産婦治療, 20, 3, 259, 1970.
-
11 c) 坂元正一 : 子宮頸癌手術 (III), 産婦治療, 20, 4, 369, 1970.
-
11 d) 坂元正一 : 子宮頸癌手術 (IV), 産婦治療, 20, 5, 497, 1970.
-
11 e) 坂元正一 : 子宮頸癌手術 (V), 産婦治療, 20, 6, 610, 1970.
-
11 f) 坂元正一 : 子宮頸癌手術 (VI), 産婦治療, 24, 1, 6, 1972.
-
11 g) 坂元正一 : 教室で行う子宮頸癌手術, 産婦治療, 30, 3, 289, 1975.
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11 h) 坂元正一 : わが教室の子宮頸癌手術, 産婦治療, 40, 6, 709, 1980.
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11 i) 坂元正一 : 子宮頸癌手術, 臨床産婦人科手術全書, 8, (金原出版) (鈴木, 坂元, 蜂谷, 飯塚, 東條編), 275, 1981.
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12) 真柄正直, 岩田宏, 千田智勇 : 図説子宮頸癌手術, 南山堂, 1967.
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13) 岩田正道 : 子宮頸癌広汎別除法に先行する骨盤内淋巴腺掃蕩術式, 産婦実際, 1, 5, 285, 1952.
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14) 増渕一正 : 私の行なっている子宮頸癌の手術術式, 手術, 9, 5, 286, 1955.
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15 a) 荻野久作 : 私の行いつゝxある子宮頸部癌の広汎性別出術式 (岡林式荻野変法), 手術, 4, 4, 12, 1950.
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15 b) 荻野久作 : 岡林術式を採用せんとする人の為に, 岡林術式荻野変法, 産婦の世界, 6, 9, 78, 1954.
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20) 安藤画一 : 婦人科手術学 (各論), 杏林書院, 1954.
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2) 子宮頸癌の基本手術, 著者の行う岡林術式 (II), 産婦人科治療, 22 (5) ; 485, 1972.
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3) 子宮頸癌の基本手術, 著者の行う岡林術式 (III), 産婦人科治療, 23 (2) ; 133, 1972.
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4) 子宮頸癌の基本手術, 著者の行う岡林術式 (IV), 産婦人科治療, 23 (3) ; 255, 1972.
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5) 子宮頸癌手術における基靱帯摘出術-著者の行う三林術式-, 産婦人科治療, 21 (5) ; 485, 1971.
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8) 子宮頸癌手術における基靱帯処理法, 手術, 28 (6) ; 661, 1974.
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9) わが教室における子宮頸癌の手術々式 : 産婦治療, 32 (4) ; 446, 1976.
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P.245 掲載の参考文献
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1) 子宮頸癌手術療法後の腎・尿管機能に関する研究 : 43年度文部省研究報告集録, 599, 1968.
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2) Renogramよりみた子宮頸癌術後の腎・尿管機能 : 産婦実際, 18, 2, 107, 1969.
-
3) Renogramよりみた子宮頸癌根治手術前後の腎・尿管の機能について, 第39回近畿産科婦人科学抄録集, 1968. 11. 10 (神戸)
-
4) 子宮頸癌術後の腎・尿管機能について : 第5回日本産科婦人科学会臨床大会抄録集, 1969. 10. (広島)
-
5) 子宮頸癌術後の腎・尿管機能 : 第40回近畿産科婦人科学会抄録集, 1969. 5. (京都)
-
6) 子宮頸癌術後の腎・尿管機能について : 第7回日本癌治療学会抄録集, 1969, 9. (新潟)
-
7) 子宮頸癌手術療法後の腎・尿管機能に関する研究 : 文部省総合班会議, 子宮頸癌治療法に合併する副作用の軽減化に関する研究 (班長小林隆), 1969, 2 (東京)
-
8) 子宮頸癌の手術と尿管の機能 : 日産婦誌, 22, 1039, 1970.
-
9) 尿管筋電図からみた子宮頸癌術後の尿管機能 : 産婦実際, 19, 9, 34, 1970.
-
10) 尿管筋電図, 内圧曲線よりみた子宮頸癌術後の尿管機能について : 日産婦誌, 22, 247, 1970.
-
11) 筋電図, 内圧曲線よりみた頸癌根治手術後の尿管機能について : 第22回日産婦学会抄録集, 1970. 5 (大阪)
-
12) 産婦人科領域の尿路系障害に対するME診断法の意義と限界-特に頸癌根治手術後の尿管機能について- : 昭和45年度日産婦会連合専門部会抄録集 (松本)
-
13) 頸癌根治手術時の諸操作が尿管機能に及ぼす影響-術中における機能状態の把握- : 昭45年度 日産婦会臨床大会抄録集 (宇部)
-
14) 子宮頸癌根治手術後の尿管機能について : 第42回近畿産婦人科学会抄録集, 1970 (和歌山)
-
15) Renogram, 尿管内圧曲線ならびに尿管筋電図法の併用による婦人科手術後の尿路系機能検査 : 第3回近畿核医学研究会, 1970. 6 (神戸)
-
16) 頸癌術後の尿管機能について : 文部省総合研究班会議, 1970. 2 (東京)
-
17) 子宮頸癌根治手術後の尿路機能 : 第43回近畿産科婦人科学会抄録集, 1970. 11 (和歌山)
-
18) 子宮頸癌手術の諸操作と尿管の機能-手術中における尿管の機能検査法- : 産婦治療, 23 ; 568, 1971.
-
19) 子宮頸癌術後の尿管系の管理について : 昭和46年度日産婦会連合専門部会抄録集 (京都)
-
20) 子宮頸癌根治手術時の尿管機能 : 第44固近畿産科婦人科学会抄録集, 1971 (奈良)
-
21) 子宮頸癌根治手術後の尿管機能-尿管機能低下の推移における尿路感染- : 第47回近畿産科婦人科学会抄録集, 1972. 11 (伊勢)
-
22) 子宮頸癌の根治手術と尿管の機能-特にparavesical segmentについて- : 産婦進歩, 25 ; 501, 1973.
-
23) 子宮頸癌の根治手術と尿管の機能 : 第48回近畿産科婦人科学会抄録集, 1973. 5 (神戸)
-
24) 子宮頸癌根治手術患者の尿管機能に関する電気生理学的研究 : 第12回日本癌治療学会抄録集, 1974. 10.
-
25) 子宮頸癌手術における尿管機能保存の試み : 第53回近畿産科婦人科学会抄録集, 1975. 10 (和歌山)
-
26) 子宮頸癌手術と尿管機能-尿痩発生頻度の変遷 : 第53回近畿産科婦人科学会抄録集, 1975. 10 (和歌山)
-
27) 初期浸潤癌の手術方針に関する我々の考え方 : (シンポジウム : 子宮頸癌の早期発見と治療), 第53回近畿産科婦人科学会抄録集, 1975. 10 (和歌山)
-
28) 子宮頸癌根治手術における尿路系機能保存, 特に子宮動脈尿管枝保存法 : 臨床婦産, 29 ; 954, 1975.
-
29) 子宮頸癌患者の尿管機能について : 近畿産婦会子宮癌研究部会, 1975. 10 (大阪)
-
30) 子宮頸癌根治手術における子宮動脈尿管枝の温存法, : 近畿産婦会子宮癌研究部会, 1975. 10 (大阪)
-
31) 子宮頸癌の手術と尿管機能に関する研究 : 日産婦会誌, 28 ; 1, 48, 2976.
-
32) わが教室における子宮頸癌の手術々式 : 産婦治療, 32 (4) ; 446, 1976.
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33) 子宮頸癌手術における尿管機能の保存 -子宮動脈尿管枝保存法について-, 日産婦誌, 28 ; 5, 1976.
P.246 掲載の参考文献
-
1) 子宮頸癌の手術的化学療法に関する研究, 日産婦誌, 31, 10, 1833, 1979.
-
2) 子宮頸癌進行例に対する手術的化学療法 -特に子宮頸癌の細胞増殖動態に皮ぼす制癌剤の効果について-, 癌と化学療法, 3, 5, 819, 1976.
-
3) 人子宮頸癌細胞増殖動態と抗癌剤の影響に関する研究, 日産婦誌, 30, 5, 481, 1978.
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4) 頸癌に対するわれわれの行つているBleomycin-Infusion Therapyについて, 臨床婦産, 28, 2, 151, 1974.
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5) 頸癌に対するInfusion chemotherapyの問題点, 産婦進歩, 25, 4, 409, 1973.
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6) 婦人科悪性腫瘍の化学療法, メディカルビュー, 7 (5), 26, 1972.
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7) Cellular Kinetics and Histological Change in Experimental Cancer of the Uterine Cervix, Cancer Research, 36, 359, 1976.
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8) 初期浸潤癌の手術方針に関するわれわれの考え方, 産婦進歩28, 2, 129, 1976.
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9) 子宮頸癌リンパ節転移の診断におけるリンパ造影法の意義に関する研究, 産婦進歩, 24, 3, 216, 1972.
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10) 骨盤内リンパ造影法とその臨床的意義, 産と婦, 37, 6, 721, 1970.