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書籍詳細

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書籍名 産婦人科手術のコツと糸の結び方
出版社 永井書店
発行日 1977-04-10
著者
  • 辻啓(著)
ISBN
ページ数 406
版刷巻号 第1版第2刷
分野
閲覧制限 未契約

本書は、私の臨床第一線の勤務医生活15年の総決算として、私の行って来た諸術式をまとめて、開業直前に脱稿したものであり、手術に対する情熱に燃えた私の半生の遺産として、この機会に世に出ることを心から嬉しく思っている。(「自序」より)

目次

  • 表紙
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  • 序
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  • 自序
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  • 目次
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  • 第1章 序論
    P.1閲覧
  • 第2章 是非必要な特殊結紮法
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    • I. 小林式二重結紮法
    • II. カットグートの結び方
  • 第3章 腟式手術
    P.10閲覧
    • I. 腟式腹膜開放手技
      • 1. 経前腟開腹術
        • 1) ボスミン加生食水の局所注入
        • 2) 頸管前壁横切開
        • 3) 長クーパーによる膀胱の剥離
        • 4) 膀胱子宮窩腹膜の確認
        • 5) 膀胱子宮窩腹膜の開放
      • 2. 経後腟開腹術
        • 1) 後腟壁横切開, 腟粘膜剥離
        • 2) Douglas窩腹膜の開放
    • II. 腟式卵管結紮術
      • 1. はじめに
      • 2. 術式
        • 1) 麻酔
        • 2) 前腟壁切開
        • 3) 膀胱の剥離
        • 4) 膀胱子宮窩腹膜の開放
        • 5) 円靱帯の牽引, 卵管の把持
        • 6) 卵管の結紮
        • 7) 腹膜の縫合閉鎖
        • 8) 腟壁縫合
      • 3. おわりに
    • III. 腟式子宮全剔除術
      • 1. 腟式子宮全剔の意義
      • 2. 腟式か腹式かの適応決定
        • 1) 術前麻酔下の内診による最終的適応決定
        • 2) 腟式適応決定の7条件
        • 3) 既往開腹の問題
      • 3. 手術準備体勢
        • 1) 手術の人員配置と患者の体位
        • 2) 手術器械
        • 3) 懸け布の懸け方
      • 4. 使用縫合糸
        • 1) 術中の結紮糸はすべて腸線使用
        • 2) 綿手袋の着用
        • 3) カットグートの結び方
      • 5. 術式
        • 1) 術式の種類
        • 2) 筆者の行う代表的術式「3回結紮子宮剔除術式」
        • 3) 二次的基靱帯結紮術式
        • 4) 「半核出術式」 - 大きい筋腫の腟式剔除法
        • 5) 附属器をともに剔除する術式
        • 6) 「二次的腹膜開放術式」 - 腹膜が開かない場合の術式
        • 7) 子宮内膜症の腟式子宮全剔除術
        • 8) 腟式腹膜外子宮全剔除術式
        • 9) 腟式子宮全剔における腹膜処理法のまとめ
        • 10) 腟壁側切開の必要性について
      • 6. 術後の処置と注意事項
    • IV. 腟式卵巣嚢腫剔除術
      • 1. はじめに
      • 2. 術式
        • 1) 前腟円蓋切開法
        • 2) 後腟円蓋切開法
      • 3. 考按
      • 4. むすび
    • V. 腟式卵管妊娠手術
      • 1. はじめに
      • 2. 術式
        • 1) 麻酔
        • 2) 前腟壁横切開
        • 3) 膀胱の剥離
        • 4) 膀胱子宮窩腹膜の開放
        • 5) 円牽鉤による円靱帯の牽引
        • 6) 卵管の把持および検査
        • 7) 卵管の切除
        • 8) 卵管切断端の結紮
        • 9) 腹腔内血液の清拭
        • 10) 卵管断端の腹膜外設置, 膀胱子宮窩腹膜の縫合閉鎖
        • 11) 腟壁縫合
        • 12) Douglas Drainの挿入
      • 3. 考按
      • 4. むすび
    • VI. 腟式帝王切開術
      • 1. はじめに
      • 2. 術式
        • 1) 麻酔
        • 2) 膀胱の剥離, 子宮頚峡部の露出
        • 3) 子宮頚峡部縦切開
        • 4) 胎児胎盤の娩出
        • 5) 子宮切開口の縫合
        • 6) 腟切開創の縫合
      • 3. 考按
        • 1) 頚峡部縦切開と峡部横切開との比較
        • 2) 腟式帝切と分娩誘発との比較
        • 3) 腟式帝切の適応について
      • 4. むすび
    • VII. 子宮脱根治手術
      • 1. はじめに
      • 2. 腟式子宮脱根治手術
        • 1) 麻酔
        • 2) 手術器械
        • 3) 縫合糸
        • 4) 術式
      • 3. 腟式腹式混合術式
        • 1) 膀胱底整形術
        • 2) 骨盤底整形術
        • 3) Gilliam Doleris氏円靱帯腹壁固定法
      • 4. 考按
      • 5. まとめ
    • VIII. 頚管縫縮術 (付. 腟式子宮下部縫縮術)
      • 1. はじめに
      • 2. 基本的なShirodkar氏手術
        • 1) 麻酔
        • 2) 前腟壁横切開, 膀胱の剥離
        • 3) 後腟壁縦切開
        • 4) クリーブランドによる右側頚管皮下の貫通
        • 5) 縫縮糸の種類
        • 6) 縫縮糸の右側頚管皮下貫通
        • 7) クリーブランドによる左側頚管皮下の貫通
        • 8) 縫縮糸の左側頚管皮下貫通
        • 9) 縫縮糸の結紮
        • 10) 前腟壁横切開縁の縫合
        • 11) 後腟壁縦切開縁の縫合
      • 3. テフロンテープを使用したShirodkar氏手術
      • 4. 胎胞形成例のShirodkar氏手術
      • 5. 陳旧性頚管裂傷のShirodkar氏手術
      • 6. 重複子宮におけるShirodkar氏手術
      • 7. 「腹膜開放術式」による子宮下部縫縮術
        • 1) はじめに
        • 2) 術式
        • 3) 考按
        • 4) まとめ
      • 8. 縫縮糸の抜糸方法
    • IX. 子宮穿孔の腟式修復手術
      • 1. はじめに
      • 2. 腟式手術療法の適応
      • 3. 手術術式
        • 1) 麻酔
        • 2) 手術手技
        • 3) 子宮内容の除去
      • 4. おわりに
    • X. 膀胱穿孔の腟式修復手術
      • 1. はじめに
      • 2. 膀胱穿孔の修復時期
      • 3. 術式
        • 1) 膀胱穿孔部の露出
        • 2) 穿孔部周囲組織の剥離
        • 3) 膀胱筋層の3層縫合
      • 4. 術後の注意
      • 5. むすび
    • 腟式手術文献
  • 第4章 腹式手術
    P.258閲覧
    • I. 腹式単純子宮全剔除術
      • 1. はじめに
      • 2. 術式
        • 1) 手術器械
        • 2) 諸靱帯断端の集束結紮法
        • 3) 腹壁切開
        • 4) 附属器円靱帯の処理
        • 5) 膀胱子宮窩腹膜の開放, 膀胱の剥離
        • 6) 基靱帯および子宮動脈の切断結紮
        • 7) 仙骨子宮靱帯, 膀胱子宮靱帯および腟円蓋部の切断結紮
        • 8) 子宮剔除に要する結紮回数に関して
        • 9) 腟脱防止対策
        • 10) 骨盤腹膜の縫合閉鎖
        • 11) 腹壁縫合閉鎖
      • 3. おわりに
    • II. 腹式附属器剔除術
      • 1. 腹壁切開
      • 2. 卵巣腫瘍の剔除
      • 3. 断端の結紮
      • 4. 断端の埋没縫合
      • 5. 断端の大きな場合
      • 6. 腹壁縫合閉鎖
    • III. 子宮後屈の手術
      • 1. はじめに
      • 2. 術式
        • 1) 移動性子宮後屈の場合
        • 2) 癒着性子宮後屈の場合
    • IV. 卵管整形術
      • 1. はじめに
      • 2. 術式
        • 1) 卵管開口術
        • 2) Medioampullar salpingostomy
        • 3) 卵管移植術
      • 3. おわりに
    • V. 腹膜外帝王切開術
      • 1. はじめに
      • 2. 腹膜外帝王切開術の意義
      • 3. 腹膜外帝王切開術の種類
      • 4. 吸引Latzko法辻原法
        • 1) 緒言
        • 2) 術式
        • 3) 手術成績
        • 4) 考按および総括
      • 5. 吸引Latzko法前田変法
      • 6. 全臍靱帯切断法
      • 7. Waters法
        • 1) 解剖学的特徴
        • 2) 術式
        • 3) 成績
        • 4) 考按および総括
      • 8. 反復腹膜外帝切に関して
        • 1) 前回腹膜内帝切の場合
        • 2) 前回腹膜外帝切の場合
      • 9. 各術式の適応
        • 1) Latzko法
        • 2) 吸引Latzko法辻原法
        • 3) 吸引Latzko法前田変法
        • 4) 全臍靱帯切断法
        • 5) Waters法
      • 10. 考按
      • 11. むすび
    • VI. 婦人科重篤出血の対策
      • 1. 重篤子宮出血に対する輸入血管結紮術
        • 1) はじめに
        • 2) 術式
        • 3) 考按ならびに総括
        • 4) おわりに
      • 2. 頚癌手術における骨盤内壁重篤出血の最終対策
        • 1) はじめに
        • 2) 充填ガーゼ留置法の種類
        • 3) 術式
        • 4) 考按
        • 5) おわりに
    • 腹式手術文献
  • 索引
    P.383閲覧
  • 奥付
    閲覧

参考文献

第3章 腟式手術

P.257 掲載の参考文献

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  • 29) 遠藤幸三:産と婦, 26(2):172, 1959.
  • 30) 遠藤幸三:産と婦, 35(5):641, 1960.
  • 31) 遠藤幸三:実地婦人科手術学, 237頁, 金原出版, 1970.
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第4章 腹式手術

P.381 掲載の参考文献

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