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書籍詳細

未契約
書籍名 今日の治療 呼吸不全とその管理
出版社 永井書店
発行日 1991-01-10
著者
  • 北村諭(編著)
ISBN
ページ数 241
版刷巻号
分野
シリーズ 今日の治療
閲覧制限 未契約

呼吸不全の理論的解析から治療の実際まで。患者の状態を適確に把握し、速やかに対処するためのテキスト。

目次

  • 表紙
  • 執筆者一覧
  • 序文
  • 目次
  • I. 呼吸不全の定義・概念
    • 1. 用語・概念はどのように変わったか
      • 1) 血液ガス測定装置の開発
      • 2) insufficiencyからfailureへ
      • 3) pulmonaryからrespiratoryへ
    • 2. 呼吸不全はどのように定義されるか
      • 1) 呼吸不全の定義
      • 2) 動脈血ガス組成の加齢による変化
    • 文献
  • II. 分類と原因
    • 1. 呼吸不全の診断基準
    • 2. 呼吸不全の分類
    • 3. 急性呼吸不全
    • 4. 慢性呼吸不全
      • 1) 低酸素血症
      • 2) 低酸素ガス血症
      • 3) 高炭酸ガス血症
    • 5. 呼吸不全の原因疾患
      • 1) 呼吸不全の基礎疾患
      • 2) 呼吸不全を招来しやすい疾患
      • 3) 呼吸不全に移行する時期
    • 6. 在宅酸素療法を受けている疾患群
    • 文献
  • III. 病態生理
    P.19閲覧
    • 1. 呼吸中枢障害
      • 1) 呼吸調節
      • 2) 呼吸中枢障害
      • 3) 病態生理
      • 4) 呼吸中枢の出力の評価
    • 2. 換気不全
      • 1) 換気不全とは
      • 2) 換気のメカニズムとその異常
      • 3) 病態生理
      • 4) 評価法
    • 3. ガス交換障害
      • 1) 正常のガス交換とは
      • 2) ガス交換を規定する因子
      • 3) 低酸素血症の成因
    • 4. 循環障害
      • 1) 呼吸不全に伴う循環障害
      • 2) 循環障害による呼吸不全
    • 5. 組織酸素化障害
      • 1) 呼吸不全と多臓器不全
      • 2) 組織酸素化に影響を及ぼす因子
      • 3) 多臓器不全
    • 6. 睡眠無呼吸症候群
      • 1) 歴史
      • 2) 定義と概念
      • 3) 病態生理
      • 4) 臨床症状
      • 5) 診断法
      • 6) 睡眠無呼吸症候群 (SAS) と呼吸不全
      • 7) 治療
    • 文献
  • IV. 臨床像
    P.51閲覧
    • 1. 呼吸不全のタイプと臨床症状の起こりかた
    • 2. 低O2血症
    • 3. 高CO2血症
    • 4. 急性呼吸不全
    • 5. 慢性呼吸不全
    • 6. チアノーゼ
    • 7. ばち状指
    • 8. 慢性肺性心
    • 9. 呼吸不全による多臓器障害
    • 文献
  • V. 診断へのアプローチ
    P.63閲覧
    • 1. 診断の進め方と重症度の判定
      • 1) 診断の進め方
      • 2) 重症度の判定
    • 2. 血液ガス分析とその評価
      • 1) 採血部位, 採血手技
      • 2) 検体の取り扱い
      • 3) 測定
      • 4) 評価
    • 3. 肺機能検査法とその評価
      • 1) 肺機能検査概要
      • 2) 肺機能検査の組み立て
      • 3) 肺機能検査の評価
    • 4. 心機能検査法とその評価
      • 1) 循環機能不全の全体的把握
      • 2) 心臓それ自体の評価方法
      • 3) 肺循環系としての評価方法
    • 5. X線・CT検査法
      • 1) 胸部X線写真
      • 2) 胸部CT
    • 6. 核医学的検査法
      • 1) 肺の核医学検査法
      • 2) 心臓の核医学的検査法
    • 7. 気管支ファイバースコピー
      • 1) 呼吸不全症例にTBLBを施行する際の術前検査
      • 2) TBLBの適応症例について
      • 3) 気管支ファイバースコピー施行時の留意点について
      • 4) 偶発合併症の予防と対策
      • 5) 症例提示
    • 文献
  • VI. 治療はどうするか (総論)
    P.121閲覧
    • 1. 治療方針の立て方
      • 1) ventilatory failureかhypoxemic failureか
      • 2) 急性呼吸不全か慢性呼吸不全か
      • 3) 基本原則
      • 4) 一般方針
    • 2. 酸素療法
      • 1) 目的
      • 2) 適応
      • 3) 投与方法
      • 4) 加湿
      • 5) 評価
      • 6) 副作用, 合併症
    • 3. 気管内挿管と気管切開
      • 1) 目的
      • 2) 適応
      • 3) 方法
      • 4) 長所・短所
      • 5) 抜管
    • 4. ベンチレーター
      • 1) 目的
      • 2) 適応
      • 3) ベンチレーターの種類と特徴
      • 4) 人工換気のパターン
      • 5) 設定条件
      • 6) monitorとalarm
      • 7) weaning
      • 8) 抜管
      • 9) 人工呼吸の合併症
    • 5. 吸入療法とドレナージ
      • 1) 吸入療法
      • 2) 体位ドレナージ
    • 6. 薬物療法
      • 1) 呼吸促進剤
      • 2) 気管支拡張剤
      • 3) 右心不全に対する治療
    • 7. 呼吸筋トレーニング
      • 1) 呼吸訓練
      • 2) 呼吸筋トレーニング
    • 8. 横隔膜ペーシング
      • 1) 概念
      • 2) 装置の概略・作動原理
      • 3) 適応疾患
      • 4) 検査
      • 5) Pacer植え込み手技
      • 6) Pacing法
      • 7) 合併症
      • 8) 問題点
    • 9. 在宅酸素療法
      • 1) 在宅酸素療法の効果
      • 2) 適応基準
      • 3) 在宅酸素療法外来の実際
    • 10. 輸液と栄養管理
      • 1) 急性呼吸不全における輸液
      • 2) 慢性呼吸不全における輸液
      • 3) 機械陽圧呼吸の問題点と輸液
      • 4) 呼吸不全の栄養管理
    • 文献
  • VII. 治療はどうするか (各論)
    P.157閲覧
    • 1. COLD
      • 1) 概念・病態
      • 2) 診断
      • 3) COLDにおける呼吸不全の治療
    • 2. 肺結核後遺症
      • 1) 概念・病態
      • 2) 診断
      • 3) 肺結核後遺症における呼吸不全の治療
    • 3. びまん性汎細気管支炎
      • 1) 概念・病態
      • 2) 診断
      • 3) DPBによる呼吸不全の治療
    • 4. 気管支喘息
      • 1) 概念・病態
      • 2) 診断
      • 3) 気管支喘息による呼吸不全の治療
      • 4) 日常生活上の注意
    • 5. 特発性間質性肺炎
      • 1) 概念・病態
      • 2) 診断
      • 3) 特発性間質性肺炎による呼吸不全の治療
      • 4) 日常生活上の注意
    • 6. 肺血栓・塞栓症
      • 1) 概念・病態
      • 2) 診断
      • 3) 治療
    • 7. 放射線性肺臓炎
      • 1) 概念・病態
      • 2) 診断
      • 3) 治療
    • 8. 薬物性肺臓炎
      • 1) 概念・病態
      • 2) 診断
      • 3) 治療
      • 4) パラコート中毒
    • 9. 癌性リンパ管症
      • 1) 概念・病態
      • 2) 診断
      • 3) 治療
      • 4) 予後
    • 10. 神経・筋疾患
      • 1) 概念・病態
      • 2) 慢性呼吸不全の治療
      • 3) 急性呼吸不全の治療
    • 11. 広範な感染性肺炎
      • 1) 概念・病態
      • 2) 診断
      • 3) 治療
      • 4) 予防
    • 12. 吸引性肺炎
      • 1) 概念・病態
      • 2) 診断
      • 3) 予防
      • 4) 治療
    • 13. 術後呼吸不全
      • 1) 原因と病態
      • 2) 診断
      • 3) 予防
      • 4) 治療
    • 14. 肺水腫
      • 1) 肺水腫の分類と原因疾患
      • 2) 診断
      • 3) 治療
    • 15. 睡眠無呼吸症候群・Pickwick症候群
      • 1) 睡眠無呼吸症候群
      • 2) Pickwickian syndrome
    • 16. 気道熱傷
      • 1) 気道熱傷による呼吸不全の原因
      • 2) 診断
      • 3) 治療
    • 17. 中心気道閉塞症候群
      • 1) 概念
      • 2) 分類
      • 3) 診断
      • 4) 治療
    • 文献
  • VIII. 合併症とその治療
    P.205閲覧
    • 1. 肺性脳症
      • 1) 定義
      • 2) 病因
      • 3) 症状
      • 4) 治療
    • 2. 肺性心
      • 1) 定義
      • 2) 病因
      • 3) 症状
      • 4) 診断
      • 5) 治療
      • 6) 予後
    • 3. 消化性潰瘍
      • 1) 定義
      • 2) 病因
      • 3) 呼吸不全における消化性潰瘍の特徴
      • 4) 症状
      • 5) 診断
      • 6) 治療
    • 4. 肝障害
      • 1) 定義
      • 2) 病因
      • 3) 症状
      • 4) 診断
      • 5) 治療
    • 5. 腎障害
      • 1) 定義
      • 2) 病因
      • 3) 症状
      • 4) 診断
      • 5) 薬剤性腎障害について
      • 6) 治療
  • 索引
    P.221閲覧
  • 奥付

参考文献

I. 呼吸不全の定義・概念

P.7 掲載の参考文献

  • 1) Van Slyke, D. D. and Neill, J. M. : The determination of gases in blood and other solutions by vacuum extraction and manometric measurement. J. Biol. Chem. 61 : 523, 1924.
  • 4) Comroe, J. H. Jr. : Physiology of Respiration. Year Book Medical Publ., Chicago, 1971. 原澤道美, 小池繁夫 (監訳) : 呼吸の生理, 広川書店, 東京, 311頁, 1979.
  • 6) 笹本浩, 横山哲朗 : 肺不全と呼吸不全. 呼吸と循環 17 : 4-7, 1969.
  • 7) Fishman, A. P. : Pulmonary Diseases and Disorders. McGraw-Hill, New York, p.1633-1635, 1980.
  • 8) Bates, D. V., Macklem, P. T., Christie, R. V. : Respiratory Function in Diseases. Saunders, Philadelphia. 原澤道美, 北村 諭 (監訳) : 肺機能の臨床. 広川書店, 東京, 571-608頁, 1978.
  • 9) Hinshaw, H. G., Murray, J. F. : Diseases of the chest. Saunders, Philadelphia, p.956-980, 1980.
  • 10) Mithoefer, J. C., Ramirez, C., Cook, W. : The effect of mixed venous oxygenation on orterial blood in chronic obstructive pulmonary disease. Am. Rev. Resp. Dis. 117 : 259, 1978.
  • 12) 原澤道美ほか : 動脈血ガス組成の加齢変化. 厚生省特定疾患呼吸不全調査研究班昭和54年度研究業績, 37〜39頁, 1979.
  • 13) 原澤道美編集 : 呼吸不全のすべて. 7-14頁, 1981.

II. 分類と原因

P.17 掲載の参考文献

  • 1) 横山哲郎 : 厚生省特定疾患「呼吸不全」調査研究班. 昭和56年度研究業績集, p.1 : 1982.
  • 2) 長野 準 : 慢性呼吸不全 -急性増悪について. 日内会誌 64 : 1226, 1975.
  • 3) 芽賀芳彦, 長野 準 : 国立療養所呼吸不全例のPao2別にみた臨床像. 厚生省特定疾患「呼吸不全」調査研究班, 昭和56年度研究業績集, p.5 : 1982.
  • 4) 矢野清隆ほか : 呼吸不全の病態および予後に関する研究 -2年間 (1980〜81年) における全国調査のまとめ-. 厚生省特定疾患「呼吸不全」調査研究班 (班長 横山哲郎). 昭和58年度研究業績集, p.289 : 1984年3月.
  • 5) 吉良枝郎 : 在宅酸素療法実施症例 (全国) の調査結果について. 厚生省特定疾患「呼吸不全」調査研究班, 平成元年度研究報告書, p.9 : 1990.

III. 病態生理

P.33 掲載の参考文献

  • 3) 小野寺荘吉, 中野 均 : 肺血栓塞栓症の肺機能. 呼吸 6 : 1078-1081, 1987.

P.38 掲載の参考文献

  • 1) 井上清美 : 腎における血液循環障害の形態学的研究. 日病会誌 48 : 311, 1959.
  • 2) 田島洋ら : 呼吸不全の多臓器障害, 6. 病理の立場から. 日胸疾会誌 25 : 195, 1987.
  • 3) 川城丈夫 : 呼吸不全の多臓器障害, 4. 肝・腎系. 日胸疾会誌 25 : 180, 1987.
  • 4) 宮城征四郎 : 呼吸不全の身体所見のとらえかたのポイント. Medical Practice 4 1788, 1987.

P.43 掲載の参考文献

IV. 臨床像

P.61 掲載の参考文献

  • 2) Filley, G. F. : Pulmonary Insufficiency and Respiratory Failure. Lea & Febiger, Philadelphia, 1st Ed, 1967.
  • 3) Sykes, M. K. et al. : Respiratory Failure. Blackwell, Oxford, 1969.
  • 4) 北村 諭 : 呼吸器診療メモ第2版. p31, 中外医学社, 1989.
  • 5) 北村 諭 : 呼吸器診療メモ第2版. p15, 中外医学社, 1989.
  • 6) 長野 準ほか : 呼吸不全の診断と治療. p24, 金原出版, 1973.
  • 7) 国枝武義 : 循環動態からみた呼吸不全. 日内会誌 79 : 720, 1990.
  • 8) 北村 諭 : 呼吸器診療メモ第2版. p134, 中外医学社, 1989.
  • 9) 北村 諭 : 多臓器障害. 現代医療, 22 : 763, 1990.

V. 診断へのアプローチ

P.68 掲載の参考文献

  • 1) Mellow, L. D. et al. : A sourse of error in determination of blood gases. Clin, Chem. 29 : 395, 1983.
  • 3) 牧野幹男 : 血液ガス分析 -その基礎と方法. 衛生検査 20 : 512-519, 1971.
  • 4) 白石 透 : 血液ガス測定法, 各種測定法の解説. Medicina 12 : 132-137, 1975.
  • 5) Shapiro, B. A. : Clinical Application of Blood Gasses. Year Book Medical Publ., Chicago, p.90, 1973.
  • 6) 西田修実ほか : 健康者の肺機能とその予測式 その1. 成人の動脈血ガス. 臨床病理 24 : 593-597, 1976.

P.82 掲載の参考文献

  • 1) 堀江孝至 他 : 肺機能検査のすすめ方. Medicina 18 : 2028, 1981.
  • 5) 石田尚之 : 呼吸機能の正常値 VC (3) 小児. 呼と循 14 : 718, 1966.
  • 6) 金上晴夫 他 : 学童の肺活量, 1秒量, 1秒率の正常値について. 日胸 34 : 883, 1975.
  • 7) Ferris, G. B. Jr., et al. : Prediction values for screening tests of pulmonary function. Am. Rev. Respir. Dis. 91 : 252, 1965.
  • 10) Berglund, E, et al. : Acta. Medica. Scandinavica. 173 : 185, 1963.
  • 13) Norris, A. B. A. et al. : Aging of the lung ; Changes in ventilation with age (edited by Cander. L. and Moyer, J. H.), p.136, 1960.
  • 15) Buist, A. S. et al. : Quantitative analys is of the alveolar plateau in the diagnosis of early airway obstruction. Am. Rev. Resp. Dis. 108 : 1078, 1973.
  • 18) 西田修実 他 : "健康者" の肺機能とその予測式 その5. 成人の肺拡散能力. 臨床病理 24 : 941, 1976.
  • 19) 杉山正春 他 : 呼と循 30 : 480, 1982.

P.92 掲載の参考文献

  • 1) 岡田修, 栗山喬之 : 循環障害と呼吸不全. Modern Physician 9 : 289-293, 1989.
  • 2) Dekhuyzen, P. N. R. et al. : Twelve-minute walking test in a group of dutch patients with chronic obstructive pulmonary diseases. Eur. J. Respir. Dis. 69 : 259-264, 1986.
  • 3) 運動負荷テストとその評価法. 谷口興一, 吉田敬義 (訳), 南江堂. pp.2 1989.
  • 4) Principle of Exercise Testing and Interpretation. Wasserman, K., Hansen, J. E., Sue, D. Y., Whipp, B. J. Lea & Febiger, 1987.
  • 6) Weir, EK., Reeves, J. T. : Pulmonary hypertension. Futura Publishing Company, Mount Kisco, New York. pp.294, 1984.
  • 11) 三重野龍彦, 青木茂行, 吉良枝郎 : 単純胸部X線写真からどの程度まで肺循環障害を予測できるか. 呼吸 4 : 282-287, 1985.
  • 13) 小林淳, 玉城繁, 小林英夫, 斎藤達也. 菅間康夫, 青木茂行, 三重野龍彦, 松岡緑郎, 北村諭, 檀原高, 吉良枝郎 : 食道超音波内視鏡による右肺動脈主幹内径と肺動脈圧との比較検討. 日本胸部疾患学会雑誌 26 : 512, 1988.
  • 14) 玉城繁, 檀原高, 吉良枝郎 : エコー法の現況-24. 肺性心. Medicina 22 : 2234-2237, 1985.
  • 15) 檀原高, 名取博, 小林英夫, 菅間康夫, 三重野龍彦, 玉城繁, 荒井達夫, 吉良枝郎 : 肺動脈主幹部の動的形態の解析. 日胸疾会誌 22 : 増刊, 65, 1984.
  • 16) 檀原高, 菅間康夫, 小林英夫, 斎藤達也, 三重野龍彦, 玉城繁, 荒井達夫, 吉良枝郎 : 胸部疾患における超音波診断法. 放射線科 5 : 35-48, 1985.
  • 18) 玉城繁, 名取博, 泉三郎, 吉良枝郎 : 体腔内振動子を用いた経食道的リニア電子走査型超音波診断法による肺動脈の観察. 超音波医学会講演論文集, 267-268, 1981.

P.99 掲載の参考文献

  • 6) 原澤道美, 吉村敬三編 : 臨床呼吸器病学, pp.455, 朝倉書店, 東京, 1982.
  • 8) 三重野龍彦, 青木茂行, 吉良枝郎 : 単純胸部X線写真からどの程度まで肺循環障害を予測できるか. 呼吸 4 : 282-287, 1985.
  • 10) 小林淳, 玉城繁, 小林英夫, 斎藤達也, 菅間康夫, 青木茂行, 三重野龍彦, 松岡緑郎, 北村諭, 檀原高, 吉良枝郎 : 超音波内視鏡による右肺動脈主幹内径と肺動脈圧との比較検討. 日胸疾会誌 26 : 512-517, 1988.

VI. 治療はどうするか (総論)

P.121 掲載の参考文献

  • 1) 吉良枝郎 : 急性呼吸不全とその治療 (治療方針と治療の手順). p255, 呼吸不全のすべて, 南江堂.
  • 2) 吉良枝郎 : 急性呼吸不全とその治療 (治療方針と治療の手順). p256, 呼吸不全のすべて, 南江堂.

P.124 掲載の参考文献

  • 2) The Medical Research Counsil Working Party : Long-term domicillary oxygen therapy in chronic hypoxic cor pulmonale complicating chronic bronchitis and emphysema. Lancet 1981 ; 1 : 681-686.
  • 3) Shapiro BA, Harrison RA, Kacmarek RM, Cane RD : Clinical Application of Respiratory Care. 1985 ; pp185, Chicago, Year Book Medical Publisher Inc.

P.128 掲載の参考文献

  • 1) 岩永知秋 : 気道確保. 各科に役立つ救急処置・処方マニュアル. p2. 別冊医学のあゆみ. 医歯薬出版. 1988.

P.132 掲載の参考文献

  • 2) 勝屋弘忠 : 人工呼吸器からの離脱のすすめ方. 1981 ; pp161 : 人工呼吸管理の実際 (天羽敬裕編).

VII. 治療はどうするか (各論)

P.162 掲載の参考文献

  • 1) 谷本普一, 山中晃 : 気管・気管支・肺の構造とその異常 (1). 本間日臣編. 呼吸器病学, 医学書院, 東京, 1985. p.1.

P.171 掲載の参考文献

  • 1) 金上晴夫 : 放射線肺炎-. 機能障害を中心として-日本臨牀 26 : 150-151, 1968.
  • 2) 金上晴夫 : ブレオマイシン肺障害と放射線障害. 現代医療 7 : 1423-1429, 1975.
  • 3) Fishman, A. P. : Pulmonary diseases and disorders. New York, McGraw-Hills, 1980. p658-674.
  • 4) Hinshaw & Murray : Diseases of the chest, Philadelphia, Saunders, 1980. P769-772.
  • 5) 内藤悟 : 当科における放射線肺炎の発生状況と治療の現状. 逓信医学 40 : 125, 1988.

P.174 掲載の参考文献

  • 1) Fishman A. P. : Pulmonary diseases and disorders, New York, McGraw-Hill, 1980, p 707-723.
  • 2) 末次勸 : 薬剤性肺炎. Medicina 25 : 280-282, 1988.
  • 3) 塩谷寿美恵・川名明彦 : 薬物による呼吸不全. 救急医学 11 : 485-489, 1987.
  • 4) Schwarz & King : Interstitial lung disease. Philadelphia, B. C. Decker, 1988. P123-137.
  • 5) 鈴木幸一郎, 仁科雅良, 小田切徳正, 他 : パラコート中毒における呼吸障害の推移と重症度分類. 救急医学 10 : 989, 1986.

P.176 掲載の参考文献

  • 1) 杉浦孝彦 : 癌性リンパ管症について. 日本胸部疾患学会誌 11 : 119, 1973.
  • 2) Fishman, A. P.: Pulmonary diseases and disorders. New York, McGraw-Hills, 1980. P1062-1063.
  • 3) Hinshaw & Murray : Diseases of the chest. Philadelphia, Saunders, 1980.
  • 4) Schwarz & King : Interstitial lung disease. Philadelphia, B. C. Decker, 1988. P305-306.
  • 5) 太田和雄 : 転移性肺腫瘍の病像と化学療法. 癌の臨床 20 : 764, 1974.

P.179 掲載の参考文献

  • 1) 石原傳幸 : 神経筋疾患と呼吸不全. Modern Physician 9 : 308-310, 1989.
  • 2) 田村昌士, 村上剛久 : 呼吸不全のすべて. 南江堂, p172-185.
  • 3) Fishman, A. P. : Pulmonary diseases and disorders. New York, McGraw-Hills, 1980. p1556-1566,
  • 4) 天羽敬祐 : 症例による呼吸管理の実際, 1989, 中外医学社, P182-202.
  • 6) 大島扶美 : 重症筋無力症における胸腺摘出術後の臨床経過の検討およびcorticosteroid治療の意義. 臨床神経 21 : 117-125, 1981.

P.183 掲載の参考文献

  • 1) Fishman, A. P. : Pulmonary diseases and disorders. New York, McGraw-Hills, 1980. P1130-1181.
  • 2) 松本慶蔵 : 特殊な肺炎. 救急医学. 11 : 1700-1705, 1987.
  • 3) 松本慶蔵 : 難治性肺炎. 現代医療, 18 : 1570-1575, 1986.
  • 4) 副島林造 : 呼吸器感染. Current therapy 15 : 714-718, 1987.
  • 5) 原耕平 : 呼吸器感染症化学療法剤使用ハンドブック, 1985, 日本メディカルセンター.

P.185 掲載の参考文献

  • 1) Fishman, A. P. : Pulmonary diseases and disorders. New York, McGraw-Hills, 1980. p1327-1339.
  • 2) 本間行彦, 小笠原英紀 : 誤嚥と吸引性肺炎. 内科 60 : 330-332, 1987.
  • 3) 妙中信之 : 誤嚥とARDS. 救急医学 11 : 1632〜1636, 1987.
  • 4) 天羽敬祐 : 症例による呼吸管理の実際, 1989, 中外医学社, p38-47.

P.200 掲載の参考文献

  • 1) 本間日臣ら : 中心気道 (咽喉頭一気管) 閉塞症候群. 日胸 41 : 99, 1982.