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書籍詳細

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書籍名 臨床精神医学講座(全24巻) 第10巻 器質・症状性精神障害
出版社 中山書店
発行日 1997-05-30
著者
  • 三好功峰(責任編集)
  • 黒田重利(責任編集)
  • 松下正明(総編集)
  • 浅井昌弘(編集)
  • 牛島定信(編集)
  • 倉知正佳(編集)
  • 小山司(編集)
  • 中根允文(編集)
  • 三好功峰(編集)
ISBN 4521490115
ページ数 543
版刷巻号 第2刷
分野
シリーズ
閲覧制限 未契約

分子生物学の導入や各種画像診断法の進歩に伴い、大幅に変容した器質・症状性精神障害の最新知見および、日常診療に必要なあらゆる情報を網羅し、体系的にまとめた1冊。

目次

  • 表紙
  • 本巻の執筆者
  • 目次
  • 総論
    • I. 器質・症状性精神障害の特徴
      • 1. 定義
      • 2. 原因となる疾患
      • 3. 症状を規定する要因
        • a. 急性の脳器質性障害, 症状性精神障害の特徴
        • b. 亜急性の障害, 通過症状群
        • c. 慢性の脳器質性精神障害
      • 4. 経過における症状の変化
        • a. 発症が急激か, 潜行的か
        • b. 症状の反復
        • c. 後遺症
      • 5. 病変の広がり
      • 6. 疾患と臨床症状との関連
    • II. せん妄
      • 1. 意識障害
        • a. 単純な意識障害
        • b. 意識変容
      • 2. せん妄の定義および診断・評価
        • a. せん妄の定義
        • b. せん妄の診断
        • c. せん妄の評価
      • 3. せん妄の病因
        • a. 直接原因
        • b. 準備因子
        • c. 促進因子
      • 4. せん妄の病態生理
      • 5. せん妄の症状
      • 6. せん妄の治療の指針
      • 7. せん妄の臨床例
    • III. 器質性幻覚・妄想
      • 1. 器質精神症候群, 精神器質症候群
      • 2. 脳局所精神症候群
      • 3. 急性外因反応諸型
      • 4. 通過症候群
      • 5. 意識解体の特定の相でみられる幻覚・妄想―Eyの器質力動説
      • 6. 軽度の意識障害でみられる幻想・妄想
      • 7. 脳占拠性病変
      • 8. てんかん, てんかん症候群および発作性障害
      • 9. 記憶障害に基づくと考えられる幻覚・妄想
      • 10. 睡眠の異常で生じる幻覚・妄想
    • IV. 器質性気分障害
      • 1. 精神病における器質性と内因性
      • 2. 操作的診断における器質性気分障害
      • 3. 潜在性脳梗塞と老年期感情障害
        • a. 初老期, 老年期うつ病の潜在性脳梗塞合併率
        • b. 潜在性脳梗塞を伴ううつ病の背景因子
        • c. 潜在性脳梗塞を伴ううつ病の治療反応性, 中枢神経系副作用
        • d. 高齢発症の双極性感情障害患者における潜在性脳梗塞
      • 4. 感情障害における潜在性脳梗塞の意義と脳器質性について
    • V. 器質性人格障害
      • 1. 概念およびその時代的変遷
        • a. 歴史
        • b. ICDおよびDSMにおける器質性人格障害の概念
        • c. 日本における器質性人格障害のとらえ方
      • 2. 定義
        • a. 人格の変化
        • b. 「器質性」の用語に関して
        • c. 通常の人格障害との区別
      • 3. 病因
      • 4. 症候論
        • a. 人格の尖鋭化
        • b. 人格水準低下
        • c. 意欲面の障害
        • d. 抑制消失
        • e. 気分, 感情面の障害
        • f. 固執傾向
        • g. 病識のなさ
        • h. 被影響性の亢進
      • 5. 診断
        • a. 病歴の聴取
        • b. 人格の評価
        • c. 病因の検索
        • d. 病変の局在と症状との関連
        • e. 痴呆性疾患における人格変化に関して
      • 6. 鑑別診断
      • 7. 治療
      • 8. 臨床経過・予後
    • VI. 痴呆・慢性器質性障害
      • 1. 器質性精神障害の1級症状と2級症状
      • 2. DSM-IからDSM-IVまでの変遷
      • 3. DSM-IVの主な改訂点
      • 4. 慢性器質性脳症候群
      • 5. 痴呆概念の変遷
      • 6. 痴呆の原因疾患
      • 7. 痴呆の診断
      • 8. 痴呆の症候について
      • 9. 痴呆症状の理解とこれまでの経過
      • 10. 痴呆の概念とその歴史
      • 11. 痴呆の中核症状
      • 12. 痴呆の周辺症状
      • 13. 在宅痴呆老人の周辺症状
  • 各論
    P.85閲覧
    • 神経変性疾患
      • I. Alzheimer病
        • 1. 概念・定義
        • 2. 歴史
        • 3. 分類
        • 4. 疫学
        • 5. 成因
        • 6. 病態・病理
        • 7. 症状
          • a. Alzheimer病における精神障害の特徴
          • b. 個々の臨床症状の特徴
        • 8. 経過
        • 9. 診断・鑑別診断
        • 10. 治療
      • II. Pick病とその近縁疾患
        • 1. 概念
          • a. Pick病の概念
          • b. 前頭葉型痴呆
        • 2. 歴史
        • 3. 病理
          • a. 肉眼所見
          • b. 光顕所見
          • c. 生化学
        • 4. 症状
          • a. 人格変化と痴呆
          • b. 常同的な行動
          • c. 言語症状
          • d. Kluver-Bucy症候群
          • e. 神経症状
          • f. 臨床像と萎縮部位との関連
        • 5. 診断・鑑別診断
          • a. 診断
          • b. 鑑別診断
          • c. 画像所見
        • 6. 治療
          • a. 薬物療法
          • b. 広義の作業療法
        • 7. 経過
          • a. 初期
          • b. 中期
          • c. 末期
        • 8. 予後
      • III. 非Alzheimer型変性性痴呆
        • 1. 運動ニューロン疾患に伴う痴呆の疾患概念
        • 2. 疫学
        • 3. 臨床症状の特徴
        • 4. 神経病理所見の特徴
        • 5. MNDを伴う痴呆の診断基準
        • 6. 治療・予後
        • 7. 鑑別診断
          • a. 前頭葉痴呆
          • b. ALS-Parkinsonism-dementia complex of Guamにみられる痴呆
          • c. 進行性皮質下グリオーゼ
          • d. 全汎性痴呆を伴わない進行性失語
      • IV. Huntington病
        • 1. 概念
        • 2. 歴史
        • 3. 亜型
          • a. 若年型
          • b. 筋固縮-無動型
        • 4. 疫学
        • 5. 成因
        • 6. 病態・病理
          • a. 神経病理学的所見
          • b. 神経化学的所見
          • c. 病態モデル
        • 7. 症状
          • a. 神経症状
          • b. 精神症状
        • 8. 診断・鑑別診断
        • 9. 治療
        • 10. 臨床経過
        • 11. 予後
      • V. Lewy小体病―Parkinson病とびまん性Lewy小体病を中心として
        • 1. 概念・歴史
        • 2. Lewy小体病の分類
        • 3. Lewy小体型痴呆
        • 4. Lewy小体病の疫学
        • 5. Lewy小体病の病理・病態
        • 6. 症状
        • 7. 診断・鑑別診断
        • 8. 治療
        • 9. 臨床経過・予後
      • VI. 進行性核上麻痺
        • 1. 歴史
        • 2. 臨床
          • a. 病初期
          • b. 中期
          • c. 進行期
        • 3. 臨床診断基準
        • 4. 検査所見
          • a. CT, MRIによる形態変化
          • b. PET, SPECT
        • 5. 治療
        • 6. 神経病理
          • a. 脳重量と肉眼的所見
          • b. 変性部位
          • c. 組織学的所見
        • 7. 痴呆の責任病巣
        • 8. 鑑別診断
      • VII. 皮質基底核変性症
        • 1. 概念・定義
        • 2. 歴史
        • 3. 家族歴・性差・発症年齢・予後
        • 4. 初発症状・臨床症候とその経過
          • a. 大脳皮質局在症候
          • b. 痴呆
          • c. 運動障害
          • d. その他
        • 5. 検査所見
        • 6. 病理
        • 7. 成因
        • 8. 診断・鑑別診断
        • 9. 病型
        • 10. 治療
      • VIII. 脊髄小脳変性症
        • 1. 脊髄小脳変性症に関する基礎的事項
          • a. 脊髄小脳変性症の定義
          • b. 脊髄小脳変性症の原因
          • c. 小脳系病変
          • d. 臨床症状と病理所見の相関
        • 2. 遺伝性SCD群の分子遺伝学
          • a. 3塩基病の特徴と問題点
        • 3. 脊髄小脳変性症の疾患分類
        • 4. 常染色体優性遺伝疾患群
          • a. spinocerebellar ataxia 1 (SCA1)
          • b. spinocerebellar ataxia 2 (SCA2)
          • c. spinocerebellar ataxia 3 (SCA3) またはMachado-Joseph病
          • d. 歯状核赤核淡蒼球ルイ体萎縮症
          • e. 常染色体優性遺伝性小脳皮質萎縮症
        • 5. 常染色体優性遺伝疾患群の精神症状
        • 6. 常染色体劣性遺伝疾患
          • a. Friedreich運動失調症
          • b. 常染色体劣性遺伝性小脳皮質萎縮症
          • c. Ramsay Hunt症候群
        • 7. 非遺伝性疾患
          • a. オリーブ橋小脳萎縮症
          • b. 晩発性小脳皮質萎縮症
        • 8. DRPLAに関する研究の歴史的再考
          • a. DRPLAをめぐる歴史的な混乱
          • b. 内藤らが提唱したDRPLA
          • c. 平山らが提唱したDRPLA
          • d. DRPLAという疾患名の妥当性
        • 9. CAGリピート病の病理学的特徴
    • 循環障害・感染症・膠原病・脱髄
      • I. 血管性痴呆と脳循環障害
        • 1. 歴史
        • 2. 疫学
        • 3. 症候学と診断
          • a. 痴呆の診断
          • b. 痴呆が血管性であることの診断
        • 4. 局在と症状
          • a. 広範梗塞型
          • b. 多発小梗塞型
          • c. 限局性梗塞型
          • d. アミロイド・アンギオパチー
          • e. 混合型痴呆
        • 5. 脳血管障害の予防
      • II. 急性感染症
        • 1. 急性ウイルス性脳炎
          • a. 臨床症状
          • b. 検査所見
          • c. 診断
        • 2. 単純ヘルペス脳炎
          • a. 疫学
          • b. 病態・病理
          • c. 臨床症状
          • d. 検査
          • e. 診断
          • f. 鑑別診断
          • g. 治療
          • h. 予後
        • 3. 日本脳炎
          • a. 臨床症状
          • b. 検査所見・診断
          • c. 治療・予後
        • 4. 急性リンパ球性髄膜脳炎
          • a. 疫学
          • b. 臨床症状
          • c. 検査所見
          • d. 治療・予後
      • III. プリオン病―Creutzfeldt-Jakob病
        • 1. 概念
        • 2. 歴史と分類
          • a. 散発性CJD
          • b. 遺伝性プリオン病
          • c. 感染性プリオン病
        • 3. 疫学
        • 4. 成因
        • 5. 病態・病理
          • a. 肉眼所見
          • b. PrPScの沈着
          • c. 海綿状病変
          • d. その他の病変
        • 6. 症状
          • a. 散発性CJD
          • b. 遺伝性プリオン病
        • 7. 診断・鑑別診断
        • 8. 治療と予防
      • IV. HIVウイルス性疾患
        • 1. HIVの直接的侵襲による神経障害
          • a. HIV脳症 (AIDS脳症)
          • b. 空胞性脊髄症
          • c. 末梢神経障害
          • d. 無菌性髄膜脳炎
        • 2. 中枢神経系の日和見感染症
          • a. トキソプラスマ脳症
          • b. クリプトコッカス感染症
          • c. サイトメガロウイルス脳炎
          • d. 進行性多巣性白質脳症
          • e. その他
        • 3. 悪性腫瘍
        • 4. 血管障害
      • V. 慢性脳炎
        • 1. 進行麻痺
          • a. 概念・定義
          • b. 歴史
          • c. 疫学
          • d. 成因・病理
          • e. 症状
          • f. 診断
          • g. 治療
          • h. 予後
        • 2. 膠原病
          • a. 全身性エリテマトーデス
          • b. 神経Behcet病
        • 3. 多発硬化症
          • a. 概念
          • b. 病因・疫学
          • c. 症状
          • d. 検査
          • e. 病理
          • f. 診断
          • g. 治療
    • 代謝・栄養障害・ビタミン欠乏・中毒・外傷
      • I. 小児の脳障害
        • 1. 発達期脳障害を引き起こす染色体異常症
          • a. Down症候群
          • b. Prader-Willi症候群
          • c. Angelman症候群
          • d. 脆弱X症候群
        • 2. 先天性代謝異常症
          • a. フェニルケトン尿症
          • b. 遺伝性ムコ多糖体蓄積症
          • c. リピドーシス
          • d. Lesch-Nyhan症候群
          • e. 神経系セロイドリポフスチン蓄積症
        • 3. 重症心身障害児・者
        • 4. Rett症候群
      • II. 肝レンズ核変性症
        • 1. Wilson病
          • a. 概念・歴史
          • b. 疫学
          • c. 病因・病態
          • d. 臨床症状
          • e. 検査所見
          • f. 病型分類
          • g. 病理
          • h. 治療
          • i. 予後
        • 2. 肝脳疾患特殊型
          • a. 概念・歴史
          • b. 症例―猪瀬の報告例
          • c. 臨床症状
          • d. 検査所見
          • e. 病理
          • f. 病態
          • g. 類瘢痕脳型肝脳疾患
          • h. 断血型肝脳疾患
          • i. 先天性高アンモニア血症
          • j. 治療
      • III. ビタミン欠乏症
        • 1. ビタミンB複合体
          • a. チアミン
          • b. ニコチン酸
          • c. リボフラビン
          • d. ピリドキシン
          • e. 葉酸
          • f. ビタミンB12
        • 2. その他
          • a. ビタミンA
          • b. ビタミンC
          • c. ビタミンE
          • d. ビタミンK
      • IV. 一酸化炭素中毒と低酸素症
        • 1. 一酸化炭素中毒
          • a. 疫学
          • b. 病態・病理
          • c. 症状
          • d. 診断
          • e. 画像所見
          • f. 治療
          • g. 臨床経過および予後
        • 2. 低酸素症
          • a. 分類
          • b. 脳の選択的脆弱性
          • c. 症状
      • V. 有機水銀中毒, その他の重金属中毒
        • 1. 有機水銀中毒
          • a. 有機水銀中毒の歴史
          • b. 水俣病の疫学
          • c. 有機水銀中毒の臨床症状
          • d. 胎児性水俣病
          • e. 病理所見
          • f. 治療
        • 2. その他の重金属中毒
          • a. 無機水銀中毒
          • b. 鉛中毒
          • c. マンガン中毒
          • d. アルミニウム中毒
      • VI. 頭部外傷
        • 1. 頭部外傷の病態
          • a. 脳震盪
          • b. 脳挫傷, 脳裂傷
          • c. 閉鎖性頭部外傷と開放性頭部外傷
          • d. 頭部外傷の荒木分類
          • e. 頭蓋内出血
          • f. 外傷性頸部症候群
        • 2. 症状論
          • a. 急性期・亜急性期の症状
          • b. 頭部外傷後遺症
          • c. 外傷性てんかん
    • 全身疾患に伴う精神障害
      • I. 甲状腺機能障害
        • 1. 甲状腺障害の分類
        • 2. 甲状腺機能亢進症
          • a. 病態
          • b. 症状
          • c. 診断
          • d. 治療
          • e. 経過・予後
        • 3. 甲状腺機能低下症
          • a. 病態
          • b. 症状
          • c. 診断
          • d. 治療
          • e. 経過・予後
        • 4. 慢性甲状腺炎
          • a. 病態
          • b. 症状
          • c. 診断
          • d. 治療
          • e. 経過・予後
      • II. 内分泌疾患
        • 1. 視床下部-下垂体-副腎皮質系の疾患
          • a. 副腎皮質機能亢進症
          • b. Addison病
          • c. ACTH欠損症
        • 2. 褐色細胞腫
        • 3. 成長ホルモン分泌異常
          • a. 成長ホルモン分泌亢進症
          • b. 成長ホルモン分泌不全症
        • 4. プロラクチン分泌亢進症
        • 5. 視床下部-下垂体-性腺系の異常
          • a. 性腺機能低下
          • b. 思春期早発症
          • c. 性染色体異常症
        • 6. 汎下垂体機能不全症
        • 7. 下垂体後葉ホルモン分泌異常症
          • a. 抗利尿ホルモン分泌異常症候群
          • b. 尿崩症
        • 8. 副甲状腺機能異常
          • a. 副甲状腺機能亢進症
          • b. 副甲状腺機能低下症, 偽性副甲状腺機能低下症
        • 9. インスリノーマ
      • III. 腎不全・透析に伴う症状性精神障害
        • 1. 腎不全・透析に伴う精神障害の分類
        • 2. 尿毒症性脳症
          • a. 成因・病態・病理
          • b. 症状・検査
          • c. 診断
          • d. 治療
          • e. 鑑別診断
          • f. 予後
        • 3. 透析不均衡症候群
          • a. 成因・病態・病理
          • b. 症状
        • 4. 透析脳症
          • a. 概念・定義・歴史
          • b. 成因
          • c. 臨床症状
          • d. 診断・検査
          • e. 治療
          • f. 予後
        • 5. その他の脳症ないし症状性精神障害・脳器質性精神障害
          • a. 皮膚寄生虫妄想症
          • b. レストレス・レッグズ症候群
          • c. 透析患者・腎移植患者にみられる薬剤性脳症
          • d. その他の脳症, 症状性精神障害
      • IV. 糖尿病・膵疾患
        • 1. 糖尿病と精神障害
          • a. 糖尿病性昏睡
          • b. 低血糖性昏睡
          • c. 脳血管障害および痴呆
          • d. うつ病の共存
          • e. 糖尿病と摂食障害
          • f. 皮膚寄生虫妄想
        • 2. 膵疾患と精神障害
          • a. 膵性脳症
          • b. 慢性膵炎における精神・神経症状の合併と脳波所見
          • c. 膵癌に伴う精神症状
          • d. インスリノーマ
      • V. 肝炎・肝硬変・肝不全
        • 1. 急性肝炎における精神症状
          • a. 精神症状出現の頻度と機序
          • b. ウイルス感染後疲弊症候群・慢性疲労症候群
          • c. 急性型肝性脳症
        • 2. 慢性肝炎における精神症状
          • a. 神経症的傾向
          • b. 感染性に対する注意と過剰な反応
          • c. 治療薬による精神症状
          • d. ストレス・コーピングと生活習慣
        • 3. 肝硬変における精神症状
          • a. 神経症的傾向
          • b. 潜在性肝性脳症
        • 4. 肝不全における精神症状
          • a. 肝性脳症の名称と定義
          • b. 分類
          • c. 病態と発症機序
          • d. 臨床症候
          • e. 発症誘因と予後
          • f. 検査結果
          • g. 治療と予防
      • VI. 医薬品による精神障害
        • 1. グルココルチコイド
        • 2. 蛋白同化ホルモン, 女性ホルモンによる精神障害
        • 3. インターフェロンによる精神障害
        • 4. 心循環器系薬
          • a. reserpineとα-methyl-Dopa
          • b. β受容体拮抗薬
          • c. カルシウム拮抗薬
          • d. アンギオテンシン変換酵素阻害薬, その他
          • e. lidocaine
          • f. ジギタリス
        • 5. ヒスタミンH2受容体拮抗薬
        • 6. メチルエフェドリン
        • 7. 結核治療薬, 化学療法薬, 抗生物質
        • 8. 抗てんかん薬
        • 9. ベンゾジアゼピン系薬物とその離脱
        • 10. 抗うつ薬
        • 11. 制吐薬としてのドーパミンD2受容体拮抗薬
        • 12. 抗Parkinson薬
        • 13. pentazocine
        • 14. 非ステロイド性消炎鎮痛薬
        • 15. 抗癌剤
        • 16. 免疫抑制薬
  • 索引
    P.511閲覧
    • 和文索引
    • 欧文索引
  • 奥付

参考文献

総論

P.8 掲載の参考文献

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  • 6) Bonhoeffer K:Die exogenen Reaktionstypen. Zentralbl Nervenheilk 32:499-505 (1909)
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  • 41) 島薗安雄:「意識障害」をどう考えるか. 最新医学14:3486-3491 (1959)
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各論

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