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書籍詳細

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書籍名 IBD診療の展望 ―診断・治療・ケアのコツとトピックス
出版社 メディカルレビュー社
発行日 2001-04-30
著者
  • 長廻紘(監修)
  • 澤田俊夫(編集)
  • 藤盛孝博(編集)
  • 飯塚文瑛(編集)
ISBN 4896003888
ページ数 248
版刷巻号 第1版第1刷
分野
閲覧制限 未契約

潰瘍性大腸炎とクローン病を狭義の炎症性腸疾患(IBD)として、病理 病態 診断 治療 予後 患者支援にいたるまで、多数の症例をもとに分析、解説した。AIDS、その他のIBD類縁疾患も取り扱っている。

目次

  • 表紙
  • はじめに
  • 目次
  • 1 序論
    • 謎の満ちたIBD
  • 2 病理
    • IBDの病理診断
      • はじめに
      • クローン病
      • 潰瘍性大腸炎
    • IBDの癌化と遺伝子診断
      • はじめに
      • 臨床病理学的特徴
      • 潰瘍性大腸炎の腫瘍性異型上皮(dysplasia)
      • 潰瘍性大腸炎に出現する異型上皮の病理組織学的判定基準
      • サーベイランスと内視鏡診断
      • 潰瘍性大腸炎の遺伝子異常
      • 大腸癌以外の癌の合併
      • クローン病における癌化
      • クローン病と小腸癌
      • おわりに
    • IBDの生検診断とスコア化診断基準
      • はじめに
      • 生検の役割
      • 生検診断の基本
      • 生検診断の実際
      • 生検診断基準と精度
      • スコア化診断基準による生検診断
      • 生検診断の問題点と落とし穴
      • おわりに
      • ◆トピックス
    • AIDSを含めた感染症の病理診断
      • 細菌性腸炎
      • 原虫性腸炎
      • ウイルス性腸炎
      • ◆トピックス
  • 3 病態
    P.57閲覧
    • 日本, 欧米の最近のトピックス
      • 総説
      • はじめに
      • 5-ASA
      • コルチコステロイド
      • 6-メルカプトプリンとアザチオプリン
      • Mycophenolate mofetil
      • メトトレキサート
      • シクロスポリン
      • FK506(タクロリムス)
      • Infliximab
      • CDP571
      • Etanercept
      • IL-10
      • IL-11
      • ISIS-2302
      • Anti-a4 antibody
      • Probiotic therapy
      • Antibiotics
      • Thalidomide
      • ヘパリン
      • ニコチン
      • Fish oil(魚油)
      • 栄養療法
      • 白血球系細胞除去療法
      • 高圧酸素療法
      • 今後期待される治療
      • American Gastroenterological Associationにおけるトピックス
      • 病態
      • 治療
  • 4 診断
    P.75閲覧
    • IBDの診断
      • はじめに:IBDの診断上の問題点
      • 現状の診断の問題点(鑑別診断と疾患概念)
      • 診断の注意点
      • 潰瘍性大腸炎
      • 潰瘍性大腸炎の定義・概念
      • 潰瘍性大腸炎の内視鏡分類
      • 潰瘍性大腸炎の日常診療および臨床試験に際しての問題点
      • クローン病
      • クローン病の概念・主要事項のポイント
      • クローン病の診断の手順
      • 臨床症状からクローン病を疑う
      • クローン病のタイプ:臨床症状と診断上の考え方
      • クローン病の内視鏡的特徴像
      • クローン病急性期像と重症度分類, 治癒過程・治癒像
      • ◆トピックス1
      • ◆トピックス2
      • おわりに
      • 潰瘍性大腸炎の内視鏡像
      • クローン病の内視鏡像
    • IBDの画像診断―CT・MRIを中心に―
      • はじめに
      • 検査所見の着眼点
      • CTにおけるIBDと腫瘍性病変との鑑別
      • クローン病
      • 潰瘍性大腸炎
      • その他の疾患
      • 腸管外病変
    • AIDSを含めた感染症の内視鏡像
      • はじめに
      • 細菌性腸炎
      • ウイルス性腸炎
      • 寄生虫感染症
      • その他
      • AIDSにおける感染症腸炎
      • ◆トピックス
  • 5 内科治療
    P.136閲覧
    • IBDの内科治療の現状
      • はじめに
      • 潰瘍性大腸炎
      • クローン病
      • ◆トピックス
    • IBDの新しい治療
      • 背景
      • 特殊体外循環治療法
      • 白血球系細胞除去療法の種類
      • 白血球系細胞除去療法の対象患者
      • 白血球系細胞除去療法の治療方法
      • 治療効果判定と治療結果
      • 抗TNFα抗体療法
      • 考察
      • おわりに
    • IBDの内科治療の展望
      • はじめに
      • 抗TNFα抗体による治療
      • 腸管上皮細胞自体の腸管免疫への関わりとその制御による治療
      • 抗炎症性サイトカインを介する腸管免疫の制御による治療
      • 接着分子を介する腸管免疫の制御による治療
      • Th1/Th2バランス制御による治療の可能性
      • おわりに
  • 6 外科治療
    P.171閲覧
    • 内科から外科への接点, 手術適応
      • はじめに
      • 手術に対する考え方の変化
      • 手術適応
      • おわりに
      • ◆トピックス
    • IBDの肛門外科と人工肛門の管理
      • はじめに
      • クローン病の直腸肛門病変
      • 痔瘻
      • 肛門・直腸膣痩
      • 潰瘍性大腸炎
      • ベーチェット病
      • 人工肛門の管理
      • まとめ
    • IBDに対する外科治療―腹腔鏡下手術―
      • 要旨
      • はじめに
      • クローン病
      • 潰瘍性大腸炎
      • まとめ
      • ◆トピックス
    • IBDの外科治療と問題点
      • はじめに
      • 潰瘍性大腸炎
      • クローン病
      • おわりに
  • 7 予後
    P.203閲覧
    • IBDの長期予後
      • はじめに
      • 潰瘍性大腸炎の長期予後
      • クローン病の長期予後
      • おわりに
  • 8 チーム医療
    P.217閲覧
    • IBD患者支援 医療者のあり方とチームアプローチ
      • 手記からみた患者の実態
      • IBD Association
      • 今後の医師のあり方
      • チームアプローチ
  • 索引
    P.233閲覧
  • 奥付

参考文献

2 病理

P.13 掲載の参考文献

  • 1) 武藤徹一郎:Crohn病診断基準 (案). 胃と腸 31:449-450, 1996
  • 2) 岩下明徳, 山田 豊, 喜多村邦弘, 他:Crohn 病一病理診断. 胃と腸32:365-376, 1997
  • 4) 渡辺英伸, 味岡洋一, 西倉健:潰瘍性大腸炎-病理診断. 胃と腸32:309-316, 1997
  • 5) 味岡洋一, 渡辺英伸, 小林正明, 他:潰瘍性 大腸炎に合併する大腸癌・dysplasiaの肉眼的実体顕微鏡像と生検組織像. 胃と腸30:629-642, 1995

P.21 掲載の参考文献

  • 1) Crohdn BB, Rosenberg H:Sigmoidoscopic picture of chronic ulcerative colitis (non-specific). Am J Med Sci 170:220-228, 1925
  • 3) 厚生省特定疾患難治性炎症性腸管障害調査研 究班:潰瘍性大腸炎に出現する異型上皮の病理組織学的判定基準 (案)-Surveillance colonoscopyへの応用を目的とした判定基準の提案. 日本大腸肛門病会誌 47:548-550, 1994
  • 4) 長廻 紘, 藤盛孝博, 戸田潤子:IBDにおける発癌-内視鏡診断とサーベイランス. medicina 33:1474-1487, 1996
  • 5) 藤盛孝博, 三浦妙太, 隣谷義人, 他:大腸癌および前癌病変の多発をみた潰瘍性大腸炎の1剖検例. 胃と腸15:323-330, 1980
  • 6) 味岡洋一, 渡辺英伸, 小林正明, 他:潰瘍性大腸炎に合併する大腸癌・Dyspalasiaの肉眼・実体顕微鏡像と生検組織診断. 胃と腸 30:629-642, 1995
  • 7) 戸田潤子, 長廻 絞, 藤盛孝博:潰瘍性大腸炎の癌合併例における遺伝子異常に関する検討. 日消誌95:123-132, 1998
  • 8) Robert F, Daniela EA, Cornell GC, et al:Genomic instabilty is an early event during the progression pathway of ulcerative-colitis-related neoplasia. Am J Pathol 154:1825-1830, 1999
  • 9) Jessica ES, Robert EP, Bret AL, et al:Intestinal Adenocarcinoma in Crohn's Diesease. Am J Surg Pathol 23:651-655, 1999

P.44 掲載の参考文献

  • 1) Riddell RH:Inflammatory bowel diseases. In Lewin KJ, Riddell RH, Weinstein WM (eds):Gastrointestinal Pathology and Its Clinical Implications. IGAKU-SHOIN, New York, pp. 812-959, 1992
  • 2) 岩下明徳, 尾石樹泰, 蒲池紫乃, 田中 仁, 溝口幹朗:潰瘍性大腸炎・Crohn病の鑑別診断における生検の役割-病理の立場から-. 胃と腸 35:159-166, 2000
  • 3) Tanaka M, Riddell RH, Saito H, Soma Y, Hidaka H, Kudo H:Morphologic criteria applicable to biopsy specimens for effective distinction of inflammatory bowel disease from other forms of colitis and of Crohn's disease from ulcerative colitis. Scand J Gastroenterol 34:55-67, 1999
  • 5) 長廻 紘:内視鏡的大腸病学. 医学書院, 東京, pp. 169-280, 1999

P.56 掲載の参考文献

  • 1) WS Haubrich, F Schaffner, JE Berk (eds):Bockus Gastroenterology, 5th ed. WB Saunders Company, Philadelphia, pp. 1115-1221, 1995
  • 2) BC Morson, IMP Dawson:Morson & Dawson's Gastrointestinal Pathology, 3rd ed. Blackwell Scientific Publications, Oxford, PP. 240-258, 477-491, 525-535, 1990
  • 3) 堤 寛:感染症病理アトラス. 文光堂, 東京, 2000
  • 4) 畑中正一, 嶋田甚五郎 (編):微生物学. 文光堂, 1999

3 病態

P.74 掲載の参考文献

4 診断

P.97 掲載の参考文献

  • 1) 棟方昭博:潰瘍性大腸炎診断基準改訂案. 厚生省特定疾患難治性炎症性腸管障害調査研究班 (班長:下山孝), 平成9年度研究報告書:96-99, 1998
  • 2) 樋渡信夫:厚生省特定疾患難治性炎症性腸管障害調査研究班平成6年度研究報告書. pp. 90, 1994
  • 3) 飯塚文瑛, 他:クローン病. 内視鏡の読み方. 朝倉均編:消化器診療プラクティス10巻:炎症性腸疾患. 文光堂, 東京, pp. 60-70, 1995
  • 4) 飯塚文瑛, 他:治療方針決定のための活動度や病態の捉え方-治療を睨んだIBDの臨床診断学-. medicina 33:1462-1470, 1996
  • 5) 飯塚文瑛, 他:炎症性腸疾患の診断, クローン 病. 日比紀文 (編):炎症性腸疾患診療ハンドブック. 真興交易医書出版部, 東京, pp. 81-114, 1999
  • 6) 飯塚文瑛:潰瘍性大腸炎の内視鏡分類 (特集:内視鏡分類-日本と世界). 消化器内視鏡12, 2000
  • 7) 飯塚文瑛:炎症性腸疾患の診断-診断基準と診断上の問題点-. Medical Practice 17:595-608, 2000
  • 8) Bresci G:Evaluation of clinical patterns in ulcerative colitis:along term follow-up. Int J Clin Pharm ResbXVII:17-22, 1997.
  • 9) Farmer RG:Dig Dis Sci 38:1137-1146, 1993
  • 10) Sandborn, WJL:Aiment Pharmacol Ther 11:663-671, 1997
  • 11) Haens GD:Am J Gastroenterol 92:1275-1279, 1997
  • 12) Kornbluth A, et al:Ulcerative colitis practice guidelines in adults. Am J Gastroenterol 92:204-211, 1997
  • 13) 多田正大, 他:潰瘍性大腸炎にみられる回腸終末部病変. 胃と腸33:1255-1260, 1998
  • 14) 八尾恒良:クローン病診断基準改訂案. 平成6年度研究報告書. pp.63-66, 1995
  • 15) 樋渡信夫:クローン病診断基準改定案-運用上の問題点. 厚生省特定疾患難治性炎症性腸管障害調査研究班 平成8年度研究報告書. pp. 69, 1996
  • 16) 樋渡信夫, 他:クローン病の内視鏡的重症度分類と活動指数. 厚生省特定疾患難治性炎症性腸管障害調査研究班 平成9年度研究報告書. pp. 100-103, 1997
  • 17) 飯塚文瑛, 他:併発しやすい循環器疾患. 日本臨牀57:2540-2545, 1999
  • 18) 飯塚文瑛, 他:炎症性腸疾患「循環器症候群」. 日本臨牀54:398-405, 1996
  • 19) 山下和良, 他:クローン病の大腸生検. 内視鏡所見別, 肉芽腫検出頻度について. Gastroenterol Endosc 31:689-694, 1989
  • 20) 飯塚文瑛, 他:アフタ様潰瘍の多発から典型的病像に進展したCrohn病の1例. 胃と腸 25:697-705, 1990
  • 21) 飯塚文瑛, 他:クローン病初期像の内視鏡的診断基準の提案. 厚生省特定疾患難治性炎症性腸管障害調査研究班 平成3年度研究報告書. 東京大学教材出版, pp. 172-174, 1992
  • 22) 飯塚文瑛, 他:クローン病初期像の診断と治療効果. 厚生省特定疾患難治性炎症性腸管障害調査研究班 平成4年度研究報告書. 東京大学教材出版, pp. 188-192, 1993
  • 23) 飯塚文瑛, 他:大腸Crohn病の非定型例の臨床. 胃と腸29:427-437, 1994
  • 24) IBDの病態. 並木正義編:消化管疾患. 最近のトピックス. 日本学術会議消化器学研連第1回シンポジウム, pp. 57-65, 1994
  • 25) 飯塚文瑛, 他:回盲部病変. 消化器内視鏡:炎症性腸疾患 (IBD) はこう診る11:1021-1030, 1999

P.126 掲載の参考文献

  • 5) 大田恭弘, 小野広幸, 松井敏幸:大腸Crohn病に対するvirtual endoscophyの有用性. 画像診断20:289-299, 2000
  • 8) O'Donovan AN, Somers S, Farrow R, et al:MR imaging of anorectal Crohn disease:a pictorial essay. RadioGraphics 17:101-107, 1997
  • 9) 宮崎 治, 野坂俊介, 早川美奈子, 他:急性腹症. CT:消化管疾患. 画像診断19:1015-1022, 1999

P.135 掲載の参考文献

  • 1) 加藤裕昭, 榊信廣, 山田義也, 他:感染性腸炎. 胃と腸32:475-480, 1997
  • 2) 梶原寛子, 須藤晃司, 田中正則, 他:虚血性大腸炎に類似した臨床像を呈したサルモネラ腸炎の1例. Gastroenterological Endoscopy 42:282-285, 2000
  • 3) 山田義也, 江川直人, 小沢広, 他:AIDSの消化管病変の臨床と病理. 胃と腸34:845-855, 1999

5 内科治療

P.149 掲載の参考文献

  • 1) Patz J, Bch MB, Jacobsohn WZ, et al:Treatment of Refractory Distal Ulcerative Colitis with Short Chain Fatty Acid Enemas. Am J Gasroenterology 91:731-734, 1996
  • 2) Hanauer S, Schwartz J, Robinson M, et al:Mesalamine Capsules for Treatment of Active Ulcerative Colitis:Results of a Controlled Trial. Am J Gasroenterology 88:1188-1197, 1993
  • 3) Lofberg R, Thomsen OO, Langhlz E, et al:Budesonide versus Prednisolone Retention Enema in Active Distal Colitis. Aliment Pharmacol Ther 8:623-629, 1994
  • 6) 鈴木康夫, 吉村直樹, 神津照雄, 他:活動期潰瘍性大腸炎に対する穎粒球吸着療法の有効性について. 日本アフェレシス学会雑誌 19:17-23, 2000
  • 7) Morain CO', Segal AW, Levi AJ:Elemental Diet as Primary Treatment of Acute Crohn's Disease:A Control Trial. Br Med J 288:1859-1862, 1984
  • 9) Dullemen HMV, Deventer SJHV, Hommens DW, et al:Treatment of Crohn's Disease with Anti-Tumor Necrosis Factor Chimeric Antibody (cA2). Gastroentrerol 109:129-135, 1995

P.159 掲載の参考文献

  • 4) Ayabe T, Ashida T, Taniguchi M, et al:Apilot study of centrifugal leukocyte apheresis for corticosteroid-resistant active ulceraative colitis. Intern Med 36:322-326, 1997
  • 5) 下山 孝, 澤田俊夫, 澤田康史, 他:Leuko-cytapheresis療法の成績と評価. プロジェクト研究厚生省特定疾患難治性炎症性腸管障害調査研究班平成6年度研究報告書pp. 71-75, 1995
  • 6) 下山 孝, 澤田康史, 田中隆夫, 他:潰瘍性大腸炎の活動期における穎粒球吸着療法-多施設共同無作為割付比較試験-. 日本アフェレシス学会雑誌18:117-131, 1999
  • 7) 澤田康史, 大西国夫, 福永健, 他:(ビーズを用いた白血球系細胞除去療法) 潰瘍性大腸炎治療における頼粒球吸着療法の有効性メカニズムについて
  • 8) Sawada K, Muto T, Shimoyama T, et al:Multicenter controlled trial for treatment of ulcerative colitis by leukocytapheresis with leukocyte removal filter. (投稿検討中)
  • 10) Present DH, Rutgeerts P, Targan S, et al:Infliximab for the treatment of fistulas in patients with Crohn's disease. N Eng J Med 340:1398-1405, 1999

P.167 掲載の参考文献

  • 3) Lennard-Jones JE, Misiewics JJ, Connell AM:Prednisone as maintenance treatment for ulcerative colitis in remission. Lancet 1:188-189, 1965
  • 4) Bergman L, Krause U:Postoperative treatment-with corticosteroids and salazopyrin after radical resection of Crohn's disease. Scan J Gastroenterol 2:651-655, 1976
  • 6) Summers RW, Switz DM, Sessions JT, et al:National Cooperative Crohn's Disease Study. Results of drug treatment. Gastroenterology 77:847-869, 1979
  • 7) Brynskov V, Freund L, Rasmussen SN, et al:Placebo controlled double blind randomized trial of cyclosporine therapy in active Crohn's disease. N Engl J Med 321:845-850, 1989
  • 8) van Dullemen HM, van Deventer SJH, Hommens DW, et al:Treatment of Crohn's disease with anti-tumor necrosis factor chimeric monoclonal antibody (cA2). Gastroenterology 109:129-135, 1995
  • 9) Targan SR, Hanauer SB, van Deventer SJH, et al:A short-term study of chimeric monoclonal antibody cA2 to tumor necrosis factor α for Crohn's disease. N Engl J Med 337:1029-1035, 1997
  • 12) Stack WA, Mann SD, Roy AJ, et al:Randomised controlled trial of CDP571 antibody to tumor necrosis factor-α in Crohn's disease. Lancet 349:521-524, 1997
  • 15) Chinyu GS, Xiaoming W, Shannon TB, et al:A noble therapy for colitis utilizing PPAR-γ ligands to inhibit the epithelial inflammatory response. J Clin Invest 104:383-389, 1999
  • 16) Kliewer SA, Sundseth SS, Jones SA, et al:Fatty acids and eicosanoids regulate gene expression through direct interaction with peroxisome proliferator-activated receptor α and γ. Proc Natl Acad Sci USA 94:4318-4323, 1997
  • 19) Sander JH, Deventer V, Elson CO, et al:Multiple doses of intravenous interleukin 10 in steroid-refractory Crohn's disease. Gastroenterology 113:383-389, 1997
  • 24) Picarella D, Hurlbut P, Rottman J et al:Monoclonal antibody specific for β7 integrin and mucosal addressin cell adhesion molecule-1(MAdCAM-1)reduce inflammation in the colon of scid mice reconstituted with CD45RB high CD4+ T cells. J Immunol 158:2099-2106, 1997
  • 25) Souza HS, Elia CCS, Spencer J, et al:Expression of lymphocyte-endothelial receptor-ligand pairs, α 4 β 7/MAdCAM-1 and OX40/OX40 ligand in the colon and jejunum of patients with inflammatory bowel disease. Gut 45:856-863, 1999
  • 26) Higgins LM, McDonald SAC, Whittle N:Regulation of T cell activation in vitro and in vivo by targeting the OX40-OX40 ligand interaction:prevention of ongoing inflammatory bowel disease with an OX40-IgG fusion protein, but not with an OX40 ligand-IgG fusion protein. J Immunol 162:485-493, 1999
  • 27) Nakamura T, Kamogawa Y, Bottomly K, et al:Polarization of IL-4-and IFN-γ-producing CD4+ T cells following activation of naive CD4+ T cells. J Immunol 158:1085-1094, 1997
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  • 29) Nakamura T, Lee RK, Nam SY, et al:Roles of IL-4 and IFN-γ in stabilizing the T helper cell type 1 and 2 phenotype. J Immunol 158:2648-2653, 1997

6 外科治療

P.176 掲載の参考文献

  • 1) 樋渡信夫, 棟方昭博, 宇都宮譲二, 他:潰瘍性大腸炎治療指針改定案. 厚生省特定疾患難治性炎症性腸管障害調査研究班 平成6年度調査報告書. pp.76-78, 1995.
  • 2) 小林絢三:内科分科会長報告. 厚生省特定疾患難治性炎症性腸管障害調査研究班 (井上班) 昭和63年度業績集. pp.45-53, 1989
  • 3) 酒井靖夫, 畠山勝義, 島村公年, 他:潰瘍性大腸炎の重症例と難治例の手術適応と時期-自験手術例54例における検討-. 日本大腸肛門病会誌 48:232-241, 1995
  • 4) 酒井靖夫, 畠山勝義, 須田武保, 他:潰瘍性大腸炎に対する手術適応と手術のタイミング. 消化器科 27:611-620, 1998
  • 5) 馬場正三, 三枝直人, 中村利夫:クローン病の外科治療指針 (案). 厚生省特定疾患難治性炎症性腸管障害調査研究班 平成9年度研究報告書. pp.108-110, 1998.
  • 6) 名川弘一, 馬場正三:クローン病の外科治療指鈷.厚生省特定疾患難治性炎症性腸管障害調査研究班 平成10年度研究報告書. pp.136-137, 1999
  • 7) 八尾恒良, 櫻井俊弘, 樋渡信夫, 他:Crohn病の長期予後に関する調査研究-累積死亡率・累積手術率-について. 厚生省特定疾患難治性炎症性腸管障害調査研究班 平成3年度研究報告書. pp.49-51, 1992
  • 8) Mekhjian HS, Switz DM, Watts HD, et al:National cooperative Crohn's disease study:Factors determining recurrence of Crohn's disease after surgery. Gastroenterology. 77:907-913, 1979
  • 9) 中原 束, 八尾恒良, 櫻井俊弘, 他:Crohn病の長期予後-累積生存率・累積手術率についての検討- 日消誌 88:1305-1312, 1991

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8 チーム医療

P.232 掲載の参考文献

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