著者は心臓外科医であるが、東海大学附属病院や町立浜岡病院の設立計画に当初から参画し、医療側はほとんど著者一人で病院設計に当り、また開院後は管理者として、自分の計画した病院が実際にどう動くか、どの設計がまずかったかを身を以って体験した成果をまとめた労作。
目次
- 表紙
- はじめに
- 目次
- [1]章 実務当事者の話を聞こう
- [2]章 病院の構成
- [3]章 はじめに決めておきたいこと
- 1 駐車場, ヘリコプター発着場
- 2 標準多床室の設計
- 3 1病棟の病床数
- 4 外来と救急
- 5 放射線科と他科の関連
- 6 検査部門
- 7 中央手術部, 中央滅菌材料室
- 8 ICU, HCU
- 9 搬送システム
- 10 そのほか
- [4]章 各部門の位置どりは, どこから手をつけるか
- [5]章 病院内の搬送
- [6]章 自動搬送をとり入れる前に考えること
- 1 シュート
- 2 ベルトコンベア
- 3 ダムウエイター
- [7]章 自動搬送の方式
- 1 気送管方式
- 2 ケースコンベア
- 3 ボックスコンベア
- 4 自走台車
- 5 無軌道方式
- 6 自動搬送システム導入の問題点
- 7 搬送システムのまとめ
- [8]章 病院の空調
- [9]章 病院玄関ホール
- 1 病院入口付近
- 2 病院玄関ホール, 受付
- 3 外来カルテの基本方針
- 4 病院玄関ホールのゆとり
- 5 救急外来受付
- 6 外来患者の流れ
- 7 医療相談, 振り分け外来
- [10]章 外来部門
- 1 放射線診断科と各科外来の位置ぎめ
- 2 検尿, 採血と各科外来の位置ぎめ
- 3 外来受付カウンター
- 4 外来廊下, 中待合
- 5 医師はベッドの右側に立つ
- 6 外来診察室の標準一区画
- 7 内科外来
- 8 外科, 整形外科外来
- 9 小児科外来
- 10 産婦人科外来
- 11 耳鼻咽喉科外来
- 12 眼科外来
- 13 中央処置室
- 14 外来手術室
- 15 救急外来
- 16 救急外来, 時間外外来の運営
- 17 外来の便所
- 18 中検生理部門と外来
- 19 見舞客の管理
- [11]章 6床室の設計
- 1 標準6床室
- 2 東海大学病院6床室の現状
- 3 実際に則した図面を
- 4 経済性を考えた6床室の大きさ
- 5 病室のドア
- [12]章 最近の病室内の備品と設備
- 1 ベッドサイドキャビネット, ロッカー
- 2 病室内の手洗台と空調キャビネット
- 3 床頭壁面設備
- 4 ウォールケアシステムを取り入れた多床室
- [13]章 経済性を考えた8床室
- [14]章 1床室と2床室の設計
- 1 東海大学病院の1床室・便所なしの場合
- 2 東海大学病院の1床室・便所付きの場合
- 3 バス付き1床室
- 4 ウォールケアシステムを用いた1床室
- 5 1床室の幅はどこまでつめられるか
- 6 2床室の大きさ
- [15]章 隔離用の個室
- [16]章 病棟の設計
- [17]章 ナースステーション
- 1 ナースステーションのオープンカウンター
- 2 ナースステーションに置く物品
- 3 病棟内処置室
- 4 病棟内廊下に置くもの
- 5 病棟内の日常の手洗い
- [18]章 病棟内の設備
- 1 病棟のカーテン, ブラインド, じゅうたん
- 2 一般患者用浴室
- 3 身障者用浴室
- 4 患者用浴室のまとめ
- 5 病棟の便所
- 6 入院患者の下着類の洗濯
- 7 病棟の洗面所
- 8 病棟廊下の突きあたり
- 9 各階における病棟の共用施設
- [19]章 診療科による病棟の特殊性
- 1 特殊処置を必要とする科の病棟
- 2 精神科病棟
- 3 小児病棟, 小児外科病棟
- 4 小児病棟の位置
- 5 親の付き添いと病室
- 6 小児病棟の感染症用・感染防止用個室
- 7 小児病棟のナースステーション, 処置室, 重症室
- 8 小児病棟の付属施設
- 9 未熟児病棟
- 10 産科入院患者の流れ・当初の計画と現況
- 11 分娩室
- 12 分娩室内の手術室
- 13 母児同室について
- 14 新生児室
- 15 産科病棟の指導室, 浴室
- 16 HB抗原陽性妊婦が入院した場合
- 17 中小病院の産科部門
- [20]章 院内感染の防止
- 1 院内感染の移り変わり
- 2 法定伝染病, 国際伝染病の現況
- 3 給水, 排水系路はじゅうぶんに離す
- 4 空気感染の恐ろしさ
- 5 外来と病棟の空調は別系統に
- 6 在郷軍人病
- 7 ウイルス性肝炎に対する設備
- 8 日和見感染
- [21]章 バイオクリーン病室
- 1 バイオクリーンシステムの原理
- 2 バイオクリーン病室の適応となる疾患
- 3 どの程度の無菌環境の保持が可能か
- 4 東海大学病院のバイオクリーン病室
- 5 NCI型バイオクリーン病室
- 6 バイオクリーン病室内の設備
- 7 バイオクリーン病室の効果
- 8 一般個室としても使用できるバイオクリーン病室
- 9 バイオクリーン輸送車
- 10 ビニールアイソレーター
- 11 各種のクリーンベッド
- 12 バイオクリーンとバイオハザード
- [22]章 ICU・CCU・HCU
- 1 回復室とICUを1つに
- 2 HCU・CCU
- 3 急患室もHCUの隣りに
- 4 救急救命センターに対する考え方
- 5 ICUとほかの病院部門の位置関係
- 6 ICUの設計
- 7 HCU・CCU・急患室の設計
- 8 中小病院のICU・CCU・HCU
- [23]章 中央滅菌材料室
- 1 中材のことは誰に相談するのか
- 2 中材の機能
- 3 CSSDか, TSSUか
- 4 中材と中手の位置関係
- 5 返納と払い出し
- 6 洗浄
- 7 グローブ室・リネン室
- 8 滅菌装置の種類と数
- 9 滅菌室
- 10 両扉方式の滅菌装置
- 11 EOG滅菌後のエアレーション
- 12 滅菌物保管室
- 13 システムカート
- 14 既滅菌ディスポ製品保管室・中材倉庫
- 15 滅菌はすべて中材で行うべきか
- 16 中小病院における中材と手術室
- [24]章 中央手術部
- 1 中手と中材の位置関係
- 2 中手, 回復室, ICU, HCUの関連
- 3 教育病院の手術室
- 4 そのほかの施設との関連
- 5 中手のレイアウト
- 6 中廊下型
- 7 清潔ホール型
- 8 中廊下型と清潔ホール型の比較
- 9 イギリス保健省の手術室
- 10 手術室の大きさとパネル
- 11 手術室の数
- 12 手術室における感染源
- 13 手術室の空調
- 14 清潔区域, 準清潔区域
- 15 患者搬入方法と手術台
- 16 下足・更衣・休憩室
- 17 中手事務・婦長室
- 18 中手写真室
- 19 麻酔器材室, 中手倉庫
- 20 中手手洗水
- 21 中手手洗設備
- 22 手術室ドア
- 23 手術室内設備
- 24 汚染手術室, 汚物処理室
- 25 特殊設備を必要とする手術室
- 26 中小病院の手術室
- 27 バイオクリーン手術室
- 28 バイオクリーン手術室の種類
- 29 水平層流式か垂直層流式か
- [25]章 放射線科
- 1 放射線科の位置
- 2 画像診断部門のレイアウト
- 3 X線撮影室
- 4 血管造影
- 5 X線フィルム保管室
- 6 中小病院の画像診断部門
- 7 放射線治療
- 8 医学部における核医学
- 9 核医学管理区域
- 10 体外計測室
- 11 RI治療病棟
- 12 核医学からの排気, 排水, 廃棄
- 13 これからの核医学
- 14 磁気共鳴画像診断 (MRI)
- [26]章 リハビリテーション部門
- 1 リハビリテーションの現況
- 2 OT, PT, ST
- 3 OT治療室
- 4 PT治療室
- 5 水治療室
- 6 そのほか
- 7 中小病院のリハビリ施設
- [27]章 給食部門
- 1 病院給食の問題点
- 2 東海大学病院の経験から
- 3 中央配膳
- 4 これからの病院給食
- 5 中小病院の給食部門
- [28]章 その他の病院部門
- 1 内視鏡部門の位置と業務範囲
- 2 内視鏡検査室
- 3 内視鏡部門そのほかの設備
- 4 中小病院の内視鏡室
- 5 血液浄化部門
- 6 中央検査部門
- 7 中小病院の中検
- 8 輸血部門
- 9 カルテ管理の問題点
- 10 東海大学病院の中央病歴室
- 11 中小病院のカルテ管理
- 12 新しいカルテ保管機器
- [29]章 自動化総合健診
- 1 自動化総合健診とは
- 2 検査項目
- 3 自動化総合健診のレイアウト
- [30]章 これからの病院計画
- 1 計画の中心となるかたに
- 2 進歩の早い部門はどこか
- 3 検査待ちをなくそう
- 4 これからの病室
- 5 老人病棟
- 6 設計者の方に
- 7 中央手術部
- 8 コンピュータの導入
- 9 カルテを厚くしない方法
- 10 処方箋を書かない方法
- 11 データ保管スペースを減らす方法
- 付録資料
- 1 バイオクリーン手術室使用指針
- 2 バイオクリーン病室使用指針
- 図表目次
- 奥付
参考文献
付録資料
P.314 掲載の参考文献
-
1) Price, P. B.: Preoperative Preparation of the Patient's skin, J. Hosp. Res., 5:16〜17, 1967
-
2) Seropian, R. et al: Wound Infections after Preoperative Depilatory versus Razer Preparation, Am. J. Surg., 121:251〜254, 1971
-
3) 秋山泰高: 市立長浜病院における無菌手術室使用規準
-
4) 小林寛伊, 他: 手術時皮膚消毒剤に関する検討, Medical Postgraduates, 15:85〜88, 1977
-
5) Pord, C. R. et al: An Appraisal of the Role of Surgical Face Masks, Am, J, Surg., 113:787〜790, 1967
P.323 掲載の参考文献
-
1) Speers, R. Jr.: Increased dispersal of skin bacteria into the air after baths, Lancet, i: 478〜480, 1965.
-
2) Spaulding, E. H: Chemical disinfection and antisepsis in the hospital, J. Hosp, Res., 9:7〜31, 1972.
-
3) 長尾忠美: 病院施設の消毒-BC施設への適用, 医器学, 49:302〜307, 1979.
-
4) Masaoka, T. et al: Ozone decontamination of bioclean rooms, Appl. Environ. Microbiol. 43:509-513, 1982.