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書籍詳細

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書籍名 B型肝炎の解説決定版
出版社 日本プランニングセンター
発行日 1987-11-01
著者
  • 鵜沼直雄(著)
ISBN 4931197094
ページ数 151
版刷巻号 第3刷
分野
閲覧制限 未契約

必要な不安をまき散らされているウイルスはなく、B型ウイルスをもっている人はそれぞれ多少の差はあれ、不愉快な経験をしたことがあるのではないかと思われる。本書ではそれらがいかに誤解であるかを明らかにした。第二に抗原・抗体を分りやすく解説し、第三に予防対策などについては、実際に応じた具体的な実例をもって解説した。(序文より)

目次

  • 表紙
  • 目次
  • はじめに
  • 1. B型肝炎ウイルスのポイント-最近の知見も含めて-
    P.11閲覧
    • a. ウイルス肝炎の中のB型肝炎
    • b. B型肝炎ウイルス
    • c. 最近の知見
    • d. ウイルスが入れば肝炎になるのか
    • e. δ抗原
  • 2. B型肝炎ウイルスマーカーの正しい読み方
    P.20閲覧
    • a. 測定法
    • b. 読み方の要点
    • c. HBs抗原陽性はウイルスに感染していることを示す
    • d. HBs抗体陽性は二度と同じB型肝炎にかからない
    • e. HBs抗体陽性は以前, 肝炎になったので危険であるというまちがい
    • f. HBs抗体陽性だからB型肝炎であるというまちがい
    • g. HBc抗体は血中では測定できず日常検査には用いない
    • h. 高抗体価のHBc抗体は現在感染していることを示す
    • i. 低抗体価のHBc抗体は既往の感染を示す
    • j. IgM型HBc抗体陽性は初感染を示す
    • k. HBe抗原が陽性なら感染性が強い
    • l. HBe抗体が陽性なら感染性は弱い
    • m. HBe抗原, 抗体はあくまでHBs抗原が陽性の下での問題である
    • n. DNAポリメラーゼ
    • o. HBV DNA
  • 3. HBウイルスキャリアー
    P.29閲覧
    • a. HBウイルスキャリアーとは
    • b. HBウイルス集積家系
    • c. 世界のHBウイルスキャリアー
  • 4. Subtype
    P.34閲覧
    • a. 日本における分布
    • b. B型ウイルスの二重感染
  • 5. B型肝炎ウイルスの感染経路とその予防対策
    P.36閲覧
    • a. 垂直感染; 母子感染
      • 1) 母子感染の実際
      • 2) 母子感染の予防
      • 3) 誤解による不幸な実例
    • b. 水平感染
      • 1) 水平感染にはどのようなルートがあるか
      • 2) 注射針による感染
        • i) 注射針事故に対する対策
        • ii) 患者がHB(+) であることを周知徹底させる
        • iii) HBの結果がおくれる場合はどうするか
        • iv) ワクチンは併用する
        • v) HBIG投与後再事故をおこしたらどうするか
        • vi) 患者の危険度に差があるか
        • vii) 劇症肝炎の患者の血液は一層危険か
        • viii) 採血の際の注意
        • ix) 針の捨て方, キャップをつけるべきか
        • x) 針はそのままフタ付き容器に捨てる
        • xi) 手を使わずにキャップをつける方法
        • xii) 翼状針はどうするか
        • xiii) 点滴セットはどうするか
        • xiv) ゴミの中の注射針
        • xv) HBIG投与後は潜伏期が長い
      • 3) メスなどの刃
      • 4) 血を浴びる
      • 5) 薬物常用の静注
      • 6) 予防接種
      • 7) 咬傷
      • 8) 歯ブラシ
      • 9) いわゆる鍼(ハリ)
      • 10) 輸血
      • 11) 性交渉
        • a) 海外旅行によるB型肝炎
        • b) Subtypeによる輸入肝炎の証明
      • 12) 夫婦間感染
        • a) ハネムーン肝炎
        • b) 夫婦間の"自然"ワクチン
      • 13) 原因不明の感染の例
  • 6. HBウイルスキャリアーは無用な不安を抱くな-その指導と対策-
    P.59閲覧
    • 1) 他人への感染をどう防ぐか
      • a) キャリアーは自分の不摂生でなったのではない
      • b) 誤った知識による悲劇の実例
      • c) HBキャリアーは必ず専門知識をもった人に相談すべきである
      • d) キャリアーの日常生活の注意
      • e) ワクチンへの不安
      • f) 未婚女性のウイルスキャリアーはどう注意したら良いか
      • g) 未婚男性のウイルスキャリアーはどう注意したら良いか
      • h) ワクチン投与の仕方
      • i) キスだけでも感染するか
    • 2) 肝炎になる人とならない人
      • a) HBs抗原陽性でHBe抗原陽性, 血液生化学が正常の人
      • b) HBs抗原陽性でHBe抗体陽性, 血液生化学が正常の人
    • 3) 肝障害をおこしたらどうするか
      • a) 一過性にGOT, GPTの上る場合
      • b) GOT, GPTの上昇が持続的の場合
      • c) 肝硬変の場合
    • 4) キャリアークリニックでは何を検査し, どう指導するか
  • 7. 病院内の感染予防対策
    P.73閲覧
    • 1) 消毒法
    • 2) 患者への対策
    • 3) ガラス, リネン類の滅菌, 消毒
    • 4) 手術器械類の滅菌, 消毒
    • 5) 無影燈, 手術台, 床, 壁などの消毒
    • 6) 病棟, 外来における消毒
    • 7) 透析機器はディスポーザブルに
    • 8) 内視鏡の消毒
    • 9) なるべくディスポに
  • 8. 病院内職員に対する感染予防対策
    P.88閲覧
    • 1) B型肝炎医療機関内感染予防体制
    • 2) 医療機関内勤務職員への対策
    • 3) B型肝炎の予防
    • 4) HBキャリアーは医療に従事できるか
  • 9. 家庭内での感染予防
    P.99閲覧
  • 10. 一般職場での感染予防
    P.100閲覧
  • 11. 急性B型肝炎の要点と患者の生活
    P.101閲覧
    • 1) 症候の要点
    • 2) 検査所見の要点
    • 3) 診断の要点
    • 4) 成人の急性B型肝炎は慢性肝炎になるのか
    • 5) 初感染かキャリアーからの発症か
    • 6) 治療
    • 7) 予後
    • 8) 患者の生活
  • 12. 劇症肝炎の要点
    P.107閲覧
    • 1) 疾患の要点
    • 2) 症候の要点
    • 3) 検査所見の要点
    • 4) 治療
  • 13. 亜急性肝炎の要点
    P.113閲覧
    • 1) 疾患の要点
    • 2) 症候の要点
    • 3) 検査所見の要点
    • 4) 治療
    • 5) 予後
  • 14. 慢性肝炎の要点と患者の生活
    P.115閲覧
    • 1) 疾患の要点
    • 2) 症候の要点
    • 3) 検査所見の要点
    • 4) 治療
      • a) 肝臓用剤
      • b) ステロイド投与
      • c) インターフェロン
      • d) Ara-A
    • 5) 予後
    • 6) 患者の生活
      • a) 入院, 安静, 勤務, スポーツ
      • b) アルコール, タバコ, 他の薬剤
      • c) 食事療法
        • 1. 蛋白質
        • 2. 脂肪
        • 3. 炭水化物
        • 4. ビタミン, ミネラル, 線維
        • 5. カロリー
      • d) 精神面への対応
        • 1. 自覚症状がなくても甘くみてはいけない
        • 2. ヤケドのひきつれとともに長生きする
        • 3. 将来の見通しを伝える
  • 15. 肝硬変, 肝癌の要点と患者の生活
    P.128閲覧
    • 1) 疾患の要点
    • 2) 症候の要点
    • 3) 検査所見の要点
    • 4) 治療
      • a) 肝硬変代償性の場合の治療
      • b) 肝硬変非代償性の場合の治療
        • 1. 腹水
        • 2. 昏睡
        • 3. 食道静脈瘤破裂
      • c) 肝癌の治療
    • 5) 予後
    • 6) 精神面への対応
  • 索引
    P.143閲覧
  • 奥付